COVID-19 pandemi döneminde Alzheimer hastalarında online fiziksel egzersiz ve bilgisayar temelli bilişsel stimulasyonun etkisinin karşılaştırılması

Bu çalışmanın amacı, Alzheimer Hastalığı (AH) olan bireylerde, Covid-19 pandemi döneminde telerehabilitasyon yöntemiyle fiziksel egzersizin hem tek başına hem de kognitif stimulasyon ile birlikte verilmesinin kognisyon, fiziksel fonksiyon ve yaşam kalitesi üzerine etkisini araştırmaktır. Bu randomize kontrollü çalışmaya, nöroloji hekimi tarafından DSM-V tanı kriterine göre AH teşhisi almış 60 birey dahil edilmiş ve bireyler randomize olarak fiziksel egzersiz (FE) (n=20), fiziksel egzersiz ve kognitif stimulasyon (FE+KS) (n=20) ve kontrol (n=20) gruplarına ayrılmıştır. Online fiziksel egzersiz programı eklem hareket açıklığı, germe, kuvvetlendirme, denge/fleksibilite ve aerobik egzersizleri içermiş ve egzersizler FE ve FE+KS gruplarına haftada 2 kere, 12 hafta olacak şekilde uygulanmıştır. FE+KS grubuna kognitif stimulasyon programı haftada minimum 3 veya maksimum 5 kere, 12 hafta süreyle uygulanmıştır. Kontrol grubuna ise herhangi bir tedavi verilmemiştir. Tüm katılımcılar kognisyon, yaşam kalitesi, denge, fonksiyonel mobilite, üst ve alt ekstremite kuvvetliliği, günlük yaşam aktiviteleri ve depresyon açısından değerlendirilmiş ve veriler tüm katılımcılardan araştırmanın başlangıcında, eğitim sonu olan 12. haftada ve izleme döneminin sonunda 24 haftada toplanmıştır. Bu araştırma, FE+KS grubunda kontrol grubuna göre kognisyonun, dengenin, fonksiyonel mobilitenin, üst ekstremite kuvvetliliğinin, enstrümental günlük yaşam aktivitelerinin istatistiksel olarak arttığını ve depresyonun ise anlamlı olarak azaldığını göstermiştir (p<0.05). Ayrıca, FE+KS grubundaki bireylerin yaşam kalitesi ve enstrümental günlük yaşam aktivitelerinin FE grubuna göre anlamlı olarak daha iyi geliştiği görülmüştür (p<0.05). Aynı zamanda, online fiziksel egzersizin tek başına verilmesinin dengeyi, fonksiyonel mobiliteyi ve üst ekstremite kuvvetliliğini kontrol grubuna göre anlamlı olarak arttırdığı bulunmuştur (p<0.05). Sonuç olarak, online fiziksel egzersiz programına eklenen kognitif stimulasyonun kognisyon, denge, fonksiyonel mobilite, üst ekstremite kuvvetliliği, enstrümental günlük yaşam aktivitelerini arttırmak ve depresyonu azaltmak için güvenli ve etkili bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz.