Kardiyak patent foramen ovale tespiti ve de‡ğerlendirilmesi

Damariçi ve damard ışı ortamda oluşan arteryel microemboli içinde gaz bulunan yapı lardı r. Küre veya elips biçiminde nitelendirilen bu kabarcı klar inmeden migrene kadar geniş ölçekte hastalı klara sebep olmaktadı r. Kalbin her iki kulakç ığı arası nda geçirgen bir yol vazifesi gören konjenital bir bozukluk olan Kardiyak Patent Foramen Ovale (KPFO)'nin belirti vermeyen bir topluluk içerisinde görülme s ıklığı %25-30 aras ındadı r. Dekompresyon Hastal ığı (DH)'nı n, mikroembolilerin önceden kestirilemez etkileri sebebiyle hiperbarik ve hipobarik uygulamalarda ölümcül sonuçları olmaktadı r. DH ile birleşmiş KPFO aç ıkl ığı klinik bir problem olmakla birlikte, kabarc ıklar uzman kardiyologlar tarafı ndan elle işaretlenmektedir. Bu problemin farkl ı araştı rma grupları taraf ından ses, imge ve video tabanl ı olarak ele al ınmas ına rağmen, otomatik bir yöntem vas ıtası yla analizinin; gürültü, görüntüleme ve prob sabitleme gibi algoritmik ve mekanik problemlerden ötürü zor olduğu düşünülmektedir. Çal ışmamı zda uzun süren ve mikroemboli boyut ve say ısı nı n değiştiği için sürekli analiz yapamayacak uzmanlar için zaman-uzamsal bir yaklaşım geliştirmeyi hede fledik. Bu tezdeki yaklaşı mlar, niteliksel ve niceliksel olmak üzere iki farklı grupta ele alı nmaktad ır. Bu yöntemler, ilk olarak suni kabarc klar ile simülasyon ortam ında test edilmiştir. Sonraki aşamada, mikroemboli ve KPFO gönüllü kişiler üzerinde, Trans Özofajyal Ekokardiyografi ve Trans Torasik Ekokardiyogra fi olmak üzere iki görüntüleme yöntemi vas ıtası yla incelenmiştir. Önerdiğimiz yöntemler video imgeleri üzerinde başarı lı sonuçlar vermesine rağmen; düşük çözünürlük, yüksek speckle gürültüsü ve gölgeleme etmenleri yanl ış alarmlara sebep olabilmektedir. Sonuç olarak, bu çal ışman n KPFO analizini standartlaşt ırabileceği ve kabarcı k tespiti konusunda faydal ı olabileceği düşünülmektedir.