Yakın kızılaltı laserlerle beyı̇n cerrahı̇sı̇: Gerçek zamanlı sıcaklık monı̇torı̇zasyonu ı̇le optı̇mal parametrelerı̇n belı̇rlenmesı̇

Sürekli-dalga laser uygulamaları çevre dokularda istenmeyen ısıl hasara neden ola- bilmektedir. Laser uygulamalarının konvansiyonel cerrahi tekniklere alternatif olabilmesi için bu ısıl hasarların detaylı bir doz çalışması ile kontrol altına alınabilmesi gerekir. Isıl hasarları düşük bir seviyeye indirgemede gerçek zamanlı sıcaklık monitorizasyonu da etkin bir yol olabilir. Bu çalışmanın amacı, fototermal etkileşimin istenmeyen etkilerinin daha iyi bir deney düzeneğiyle üstesinden gelmek ve laserlerin klinik uygulamlarda kullanıla- bilmesi için optimal laser parametrelerini belirlemektir. Çalışmada, 980-nm, 1070-nm ve 1940-nm olmak üzere, üç farklı kızılaltı laser karşılaştırmalı deneylerle incelenmiştir. ex vivo çalışmaların ardından in vivo çalışmalar yapılmıştır. Bütün deneylerde dokudaki sıcaklığın gerçek zamanlı olarak ölçümü yapılmıştır. Deneylerde hayvan modeli olarak erkek Wistar sıçanları kullanılmıştır. Stereotaktik cerrahileri takiben hayvanlar sakrifiye edilmiş ve histolojik incelemeler için hazırlanmıştır. Hayvanlardan alınan dokular Cresyl Fast Violet ile boyanarak ısıl değişim gösteren bölgeler ölçülmüştür. Uygulanan laser parametreleri ile ablasyon verimlilikleri ve sıcaklık değişimleri arasındaki ilişki incelenmiştir. Sıcaklık değişim hızı ile ablasyon verimlilikleri arasındaki korelasyonlar hesaplanmıştır. Sonuç olarak bu çalışma sıcaklık monitorizasyonunun dal- gaboyundan bağımsız olarak oluşan lezyonların özellikleri yönünden önemli bir gösterge olduğunu ortaya koymuştur.