Acil servise zehirlenme ile başvuran gebelerin geriye dönük incelenmesi

Amaç: Bu geriye dönük çalışmada üniversite hastanesi acil servine Samsun ve çevre illerinden zehirlenme ile başvuran gebe hastaların epidemiyolojik incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Erişkin Acil Servisi'ne Ocak 2010 ile Aralık 2022 tarihleri arasında akut zehirlenme ile başvuran 18 yaşından büyük ve dosyalarına ulaşılabilen 90 hasta dahil edilmiştir. Hastaların verileri geriye dönük olarak hastane otomasyon sistemi ve arşiv dosyalarının taranması ile elde edilmiştir. Veri girişi ve istatistiksel analizde IBM SPSS 24.0 paket programı kullanılmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 24,995,81 yıl idi. Hastaların %82,22'si evli idi. Gebelerdeki zehirlenme tipi en çok %74,44 oranında özkıyım nedenli idi. Özkıyım nedenli zehirlenmelerde bekar oranı, kazara zehirlenmelere göre anlamlı düzeyde yüksek idi. Hastaların %55,56'sı il merkezinde, %28,89'u ilçede, %15,55'i ise köyde yaşıyor idi. Özkıyım nedenli zehirlenme vakaları kazara zehirlenmelere göre il merkezinde yaşayanlarda istatiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazla idi. Hastaların büyük çoğunluğu lise ve altı eğitim düzeyine sahip idi. Özkıyım nedenli zehirlenmelerdeki eğitim düzeyi ortaokul ve üzeri eğitim düzeyine sahip vakalarda kazara zehirlenmelere göre anlamlı düzeyde yüksek idi. Sosyoekonomik düzey açısından değerlendirildiğinde, hastaların çoğu düşük ve orta sosyoekonomik düzeyde idi. Sosyoekonomik düzey ile zehirlenme tipi arasında ilişki yok idi. Akut zehirlenme ile acile başvuran gebelerin %58,89'unda gebelik istemi bulunmuyor idi. Özkıyım nedenli zehirlenme vakalarında kazara zehirlenme vakalarına göre gebelik isteminin olmayışı anlamlı derecede daha fazla idi. Özkıyım nedeniyle zehirlenme sonucu acil servise başvuran gebeler en sık ilk gebelik trimesterında idi. Başvuran hastaların %35,56'sı bir psikiyatrik hastalık öyküsüne sahip idi. Zehirlenme tipi ve psikiyatrik hastalık öyküsü arasında anlamlı bir ilişki mevcuttu. Sonuç: Literatürde gebelikteki kazara veya özkıyım kaynaklı intoksikasyonların epidemiyolojisi ile ilgili kısıtlısayıda çalışma bulunmaktadır. Çoğu çalışma sadece bir iv merkezden vakaları içermesi nedeniyle sınırlı bilgiler içermektedir. Üniversitemiz Orta Karadeniz'de bölge hastanesi olması nedeniyle özellikle literatüre bu bölge hakkında katkılar sağlamaktadır; ancak daha genellenebilir sonuçlar elde etmek için vakaların da takibini içeren prospektif ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: Gebe, zehirlenme, kazara, özkıyım, acil servis