Yenidoğan sarılığı tespitinin uygulaması ve noninvazif bilirubinometre tasarımı

Yenidoğan sarılığı (hiperbilirubinemi) sağlıklı yenidoğanların%65'inde görülmekteve genellikle herhangi bir tedavi uygulanması gerekmeden kendiliğinden geçmektedir.Fakat bu yenidoğanların%5kadarında kernikterus olarak bilinen kalıcı beyin hasarlarıortaya çıkabilmektedir. Bu nedenle yenidoğan sarılığının tespit ve takip edilmesi büyükbir önem taşır.Yenidoğan sarılığını değerlendirmede ve takip etmede en yaygın olarak kullanılanyöntem, toplam serum bilirubin (TSB) düzeyini ölçmektir. Sarılık tespiti ve takibi içinalternatif bir yöntem olan transkütan bilirubin (TcB) ölçümü ise non-invasif olmasınınyanı sıra güvenli, kolay, acısız, düşük maliyetli ve hızlıdır. TcB ölçümü uygulamasıyenidoğanlarda sarılık seviyesini belirlemek amacıyla görünür bölgede yansıma spek-troskopisini kullanır. Bu tez çalışmasının amacı özel olarak geliştirilmiş bir cihazdanelde edilen difüz yansıma spektrumlarını kullanarak, lineer olmayan yaklaşımlar ile,sarılık seviyesini tespit edebilen algoritmaların geliştirilmesidir. Bu amaçla 314 bebek-ten TcB ve TSB ölçümleri alınmış ve kestirim algoritmaları geliştirilmiştir.Geliştirilen algoritmalar ile tahmin edilen TcB değerleri, ilgili ölçüme ait TSBdeğerleri ile kıyaslanmıştır. Ayrıca geliştirilen algoritmaların performansı, piyasadayaygın olarak kullanılmakta olan JM-103 transkutan bilirubinometre cihazı ile de karşılaş-tırılmıştır. Geliştirilen tüm algoritmalar 0.932 ile 0.943 arasında korelasyon değerleriile sarılık seviyesini tahmin edebilmekte olup, bu karşılaştırma sonuçları transkütanbilirubinometre cihazlarının kullanımının artacağı yönünde teşvik edici görülmüştür.