Trastüzmab tedavisinde HER2 pozitif meme kanseri hastalarında kardiyak riski ve oksidatif stres değerlendirmesi

Bu çalışma, HER-2 pozitif meme kanseri hastalarında Trastuzumab tedavisinin etkisi ile bazı önemli biyokimyasal, kardiyak belirteçler ve hematolojik değişkenlerin değişimi arasındaki ilişkiyi araştırmak amacıyla yapılmıştır. Nanakaly hastanesinde HER-2 pozitif meme kanseri olan 44 erişkin hasta - Erbil (Onkoloji ve Hematoloji hastalıkları için uzmanlaşmış hastane) çalışmaya dahil edildi. Toplama örneği, 1 Mart - 1 Kasım 2016 tarihleri arasında (9) ay içinde gerçekleştirildi. Vücut kütle indeksleri 16.41-43.76 (45-80) yıl arasında değişiyordu ve ağırlıkları (65-105) arasında değişiyordu. Tüm öykü, hazırlanan anket formu kullanılarak tüm hastalardan elde edildi ve 20 kontrol hastası (tedavi gerektirmeyen Her-2 pozitif kanser hastaları) alınarak meme kanseri için standartlaştırılmış bir vaka kontrol çalışması oluşturuldu. Hastalar, dereceler, vücut kütle indeksi, trastuzumab tedavisinin doz ve süresi gibi bir dizi ana değişken göre sınıflandırıldı. Kan numunelerinin toplanmasından sonra hematolojik analiz doğrudan Hemolyzer 5'Analyzer kullanılarak yapıldı. Biyokimyasal testlerin, oksidatif stres belirteçlerinin ve kalp belirteçlerinin değerlendirilmesi Cobas e411 ve c311 kullanılarak hastaların serumları ve kontrolleri kullanılarak yapıldı. Biyokimyasal parametreler arasında: Lipid profili, Kan glikozu, kardiyak markır kardiyak troponin ve CKMB enzimini içeriyordu. Oksidatif stres belirteçleri ise serum MDA ve serum nitriti idi. Sonuçların analizi üç ana kategoriye ayrıldı: Kontroller ve hastalar arasındaki karşılaştırma ve farklı testlerin kullanıldığı farklı dereceler arasındaki karşılaştırma, farklı VKİ için karşılaştırma, ANOVA testi kullanılarak yapıldı. Kontrol ve hastalar arasındaki karşılaştırma, kardiyak troponin, MDA, nitrit ve trombosit parametrelerinde anlamlı farklılıkların bulunduğunu gösterdi. IL-1-R1'de ve diğer tahmini değişkenler arasında aralarında önemli olmayan farklılıklar kaydedildi. Dahası, notlar arasındaki karşılaştırmada, II ve III. Sınıflar arasında IL1-R1 ve kardiyak belirteçler açısından önemli bir fark olduğu bildirilmiştir. Tedavi dozu ve süresi karşılaştırıldığında, Troponin, MDA, hemoglobin ve trombosit sayısı bakımından anlamlı farklılıklar görülmüştür. Geriye kalan parametreler önemli değilken. Kaydedilen önemli bulgular arasında, doz ve sürenin artırılması ile kardiyak Troponin düzeyinin önemli oranda azalması. Trastuzumabın kardiyotoksisitesi üzerindeki obezitenin etkileri ile ilgili olarak, nitrat ve ortalama trombosit hacmi haricinde, kardiyak toksisite ile hemen hemen tüm değişkenler ile BMI yükselmesi arasında sonuçlarla açık bir ilişki bulunamamıştır. Anahtar kelimeler: Breast cancer, Trastuzumab, Toxicity, Hert-2 positive.