Çocukluk çağı santral sinir sistemi tümörleri: 2008-2020 yılları arasındaki hastaların retrospektif değerlendirilmesi

Amaç: Çalışmamızda çocuk hematoloji-onkoloji merkezimize başvuran ve MSS tümörü tanısı almış hastaların değerlendirilmesi amaçlandı. Materyal ve metod: Bu çalışmada 2008-2020 yılları arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Onkoloji Kliniği'nde MSS tümörü tanısıyla takip ve tedavi edilen 152 hasta dahil edildi. Hastaların retrospektif olarak dosyaları tarandı,demografik verileri, başvuru şikayetleri, semptom-tanı süresi, tanı şekli, tümör yerleşim yeri, metastaz varlığı, tedavi yöntemleri, nüks oluşumu, sekel ve sağkalım durumları analiz edildi. Bulgular: Değerlendirilen 152 hastanın %55'i erkek, %45'İ kızdı. Ortalama tanı yaşı 7,6'ydı.En sık başvuru şikayetleri baş ağrısı %42,8, bulantı-kusma %38,2 ve %23 ile yürüme-denge bozukluğuydu. Ortalama tanı süresi 4,1 aydı. Yerleşim yeri en sık %56,5 ile infratentorial bölgeydi.Medulloblastom %26,3'le en sık görülen alt tanı tipiydi. Hastalara en sık eşlik eden sendrom NF-1 olup çoğunda optik gliom mevcuttu. Metastaz oranı %7,2'ydi, en sık metastaz medulla spinalise oluşmuştu, en sık metastaz yapan tümör anaplastik ependimomdu. Hastalarımızda cerrahi oranı %82,2 iken %80,8 ile en sık uygulanan cerrahi yöntem total/totale yakın rezeksiyondu. Kemoterapi %72,4, radyoterapi %57,2 oranında uygulanmıştı. En sık uygulanan tedavi şeklini %45,4 ile cerrahi kemoterapi radyoterapi kombinasyonu oluşturmaktaydı. Nüks oranı %23,7 iken nüks oranının en fazla olduğu tümörler %61 ile anaplastik ependimom ve %40 ile yüksek grade tümörler olup medulloblastomda bu oran %15'ti. Tüm vakaların %36,2'si ex olmuş, %36,2'de sekelli sağkalım, %27,6'da sekelsiz sağkalım mevcuttu. Hastalarımızda3, 5 ve 10 yıllık sağkalımlar sırasıyla %57,1, %55,1, %44,3 iken medulloblastamda ise bu oranlar%75,6, %71,4, %44,3'tü. Sonuç: Çalışmamızda en sık görülen tümör tipi medulloblastom, en sık yerleşim yeri infratentorial bölgeydi. Sağkalım üzerine metastaz, tümör grade, nüks durumunun etkili olduğu saptandı.