Effects of early and delayed laser application on nerve regeneration

Sinir sistemi çalışma mekanizmasını anlama ve sinir sistemi hastalıklarına yonelik tedavi yontemleri üzerine calışmalar büyük hız kazanmıştır.Sinir yenilenmesini hızlandırmak için kullanılan laser, zedelenmeden hemen sonra uygulanmaktadir ve literatürdeki protokollerin genel olarak bu yöntemi kullanmaktadır. Sinir kopması veya zedelenmesinden sonra, mononküler hüccreler zedelenmiş, bölgeye akın ederek bu bolgeyi ortadan kaldırır. Bu siirec hasardan sonraki ilk bir hafta igerisinde gerçekleşir. Bu iki önemli bilgi şu sorunun dogmasına neden olmuşttur; erken ve gee laser uygulamalan arasmda herhangi bir fark var mi? Bu baglamda, tic deneysel grupta liasar meydana getirilmi§ (siyatik sinir 50 N uygulayan bir alet yardimiyla 10 dakika ezilmiştir) ve iki gruba 14 gun boyunca dusuk doz laser uygulanmiştir. 650 nm 25 mW lik devamlı kipteki laser erken grubuna hasardan hemen sonra, gee grubuna ise hasardan 1 hafta sonra uygulanmiştir. Fonksiyonel, elektrofizyolojik ve histolojik gozlemler yardimiyla laser uygulanan gruplarda zedelenen sinirin iyileşme surecinin hizlandigi gosterilmiştir. 21.günde, laser grubunun SFI degerleri normale yaklaşirken, kontrol grubu yaklaşamadigi gozlemlenmiştir. Ancak bu bulgu istatiksel olarak anlamli degildi (p>0.05). Aynca, gee grubun Bileşik aksiyon potansiyel ait latans degerinin onemli olçüde azaldigi gozlemlendi (p<0.05). Son olarak kullanılan histolojik gözlemler ise laser grubunda mononükleer hucre sayisnın daha az oldugunu gostermiştir (p<0.05).Her ne kadar kesin bir sonuca varmak igin başka testlere gerek duyulsa da, elde edilen sonuçlar laserin iyileşme siirecini hizlandirdigini gostermektedir. Iki laser grubunda da pozitif sonuclar elde edilmiştir. Ancak, beş grup daha hizlı iyileşme gostermiştir. Bu sonuc ilk haftanın dejeneratif sürece ait olmasından kaynaklanabilir.Anahtar Sozcükler: sinir yenilenmesi, laser, siyatik fonksiyonel indeks