TGF-ß ve TLR yolaklarının Porphyromonas gingivalis ve Prevotella intermedia ile etkileştirilmiş osteoblastlardaki expresyon profili

Diş implant başarısızlıklarında görülen kemik kaybının farklı mikroorganizmalar tarafından kaynaklandığı bilinmesine rağmen, bu patojenlerden hangisinin diş implant cerrahisini takiben kemik kaybına yol açtığı halen bilinmemektedir. Diş implantının uzun süreli kullanılabilmesi; kısmi olarak bakteriyel enfeksiyonun kontrolüne bağlı olup, başarısız diş implantı çevresinde bulunan oral patojenlerin varlığı, vücutta bağışıklık/immün sistem cevabını aktive eder. Bakteri ve konakçı hücreler arasındaki ilişki sonucunda daima bir veya birden fazla sitokin konakçı hücrelerden salınır. Çalışmamız kemik hücrelerinde, başarısız diş implant bölgelerinden izole edilen ağız patojenlerinin, osteoblast canlılğı, mineralizasyonu ve enflamatuar cevabı tetikleyici işaretleyicilerinin ve diğer sitokin reseptörlerinin ekspresyon mekanizmalarının tanımlanmasına odaklanmıştır. Bu amaçla başarısız implant bölgelerinde sıkça rastlanan bakterilerden Porphyromonas gingivalis ve Prevotella intermedia ile insan osteoblast hücreleriyle etkileştirilmiştir. Buna göre P.gingivalis ve P.intermedia patojenlerinin osteoblast hücre canlılığına ve mineralizasyonuna zarar verdiği görülmüştür. Enfeksiyon derecesi arttıkç bu ptojenlerin hücre calılığını zararının da arttığı görülmüştür. QRt-PZR deneylerinde TGF- ß yolağındaki sitokin ve reseptörlerin bu iki bakteri varlığında farklı yönde ekspresyon gösterdiği ancak TLR yolağında benzer ekspresyonlar gözlendiği saptanmıştır. TGF- ß yolağında yüksek oranda ekspresyonu artan genler BMER ve BMPR1B olmuştur. TLR yolağında ise en cok IL8 ve NFRKB?nin anlatımı arttmıştır. Bu sonuçlar P.gingivalis ve P.intermedia patojenlerininin varlığında implant bölgesinde osseointegrasyonun engellenebileceği ve kemik emilimine teşvik edilebileceğini göstermektedir. Buna bağlı olarak P.gingivalis ve P.intermedia patojenlerinin başarısız diş implantlarında bir risk faktörü olarak kabul edilebileceği bu çalışmayla gösterilmiştir.