Exploration for possible use of GM-CSF receptor numbers on myeloid cell population as a predictive value for stem cell transplantations

Periferik hematopoetik kök hücre nakli, başta hematolojik maligniteler olmak üzere birçok hastalığın tedavisinde kullanılan bir metoddur. Aferez adı verilen yöntemle hastanın kendisine ait kök hücreler (otolog) veya uygun sağlıklı bir donöre ait kök hücreler (allojenik) toplanarak uygun koşullar altında transplantasyon işlemi gerçekleştirilir. Alınan aferez ürününün kalitesinin değerlendirilmesi hem toplama verimliliğinin ölçülmesi hem de transplantasyon dinamiklerinin takibi açısından oldukça önemlidir. Günümüzde altın standart CD34+ kök hücre sayısı kabul edilse de merkezler arası değerlendirme ve hesaplama kriterleri farklılık gösterir. Bu çalışmanın amacı, GM-CSFR (CD116) sayısı ve ifadesinin tespit edilerek, aferez ürününün kalitesinin değerlendirilmesine CD34'e ek prediktif bir parametre olarak kullanılabilirliğini ölçmekti. Otolog ve allojenik donörlere ait aferez ürünlerinde ve Granülosit Koloni-Stimülan Faktör (G-CSF) almamış sağlıklı donörlere ait periferik kan örneklerinde CD116 yüzdesi, Ortalama Floresan Yoğunluğu (MFI) ve GM-CSF reseptör sayısı belirlendi. Elde edilen veriler hem myleoid hücreler arasında hem de çalışma grupları arasında karşılaştırıldı. CD116 yüzdesi hem myeloid hücreler üzerinde, hem de gruplar arasında anlamlı bir fark göstermezken CD116 MFI'ı ve GM-CSF reseptör sayısı myleoid hücrelerde en yoğun monositlerde (ortalama MFI değeri 4,8, ortalama GM-CSFR sayısı 9.560 ABC/Hücre), gruplar arasında ise en yoğun allojenik donörlere ait aferez ürünlerinde tespit edildi (ortalama MFI değeri 5,0, ortalama GM-CSFR sayısı 9.965 ABC/Hücre). Aferez ürünlerinde CD34 ile CD116 arasında anlamlı bir korelasyon saptanmadı (p = 0,6) ancak en yüksek CD116 MFI'ı (ortalama 3,79) ve GM-CSF reseptör sayısı (ortalama 7.506 ABC/Hücre) en yüksek lökosit (ortalama 204.513/µL) ve platelet (ortalama 165 x 103/µL) sayısına sahip olan allojenik donörlerden alınan aferez ürünlerinde gözlemlendi. Otolog donörlerde, CD116 yüzdesi ile aferez ürünündeki WBC sayısı arasında pozitif bir korelasyon saptandı (p = 0,008). Sonuç olarak, CD116, myeloid hücre içeriği hakkında bilgi vererek aferez ürünlerinin kalitesinin değerlendirilmesinde prediktif bir faktör olarak kullanılabilir.