Calculation of average glandular doses in patients undergoing mammography

Ortalama Glandular Doz mamografi uygulamasında meme glandular dokularının absorbe ettiği iyonlaştırıcı radyasyon dozudur. Uluslararası Radyasyon Korunma Kurumu (ICRP) tıbbi görüntülemede, Diagnostik Referans Seviyeleri (DRL) birimi olarak Ortalama Glandular Doz (AGD) kullanımını önermektedir. Bir üniversitenin mamografi ünitesinde, bir takvim yılı içinde gerçekleştirilmiş bulunan 40-64 yaşlar arasındaki 253 sağlıklı kişinin 1012 projeksiyonu değerlendirilmiştir. ICRP135 belgesinde önerilen Standart Kraniokaudal (CC) ve Mediolateral oblik (MLO) projeksiyonlar farklı sıkıştırılmış Meme Kalınlıkları (CBT) bağlamında gruplandırılmıştır. AGD değerleri, ekspojur (exposure) parametrelerinden hareketle, Monte Carlo simulasyonu ile üretilmiş katsayılar kullanılarak Robson AGD, 2ABD ve Wu- Boone radyasyon doz formülleri Excel programı kullanılarak hesaplanmıştır. Median ve Üçüncü çeyrek değerleri, X-ışını tüp voltajı, yarı değer kalınlığı (Half values thickness) 20-99 mm Sıkıştırılmış Meme Kalınlıkları ve meme dokuları bileşenleri arasında karşılaştırıldı. Bu çalışma Türkiye'de, ülke genelinde belirlenmiş her 10-mm CBT için mamografi DRL dozları ile lokal dozların karşılaştırıldığı bilinen ilk örnektir. Parametrik olmayan istatistik metodları kullanılarak yapılan karşılaştırmalar, metodlar, CBT kalınlıkları ve yaş aralıkları arasında fark olup olmadığını araştırmaktadır. Sonuç olarak, 2ABD değerleri Robson AGD ve Wu-Boone ile hesaplanan değerlerden belirgin bir şekilde daha yüksektir. Nümerik değerler azalan sırayla Robson AGD, 2ABD ve Wu-Boone olarak bulunmuştur. Buna ilaveten Robson AGD yöntemi bağlamında lokal tanısal referans değerleri (LDRL) Ulusal değerlere göre yüksektir.