Obezite cerrahisi geçirecek hastalarda analjezi yönetiminin derlenme kalitesine etkisi

Giriş ve amaç: Obez hastada postoperatif dönemde yeterli ağrı sağaltımı, hasta konforu ve hastanede kalış süresini etkileyen önemli bir parametredir. Çalışmamızda amacımız, bariatrik cerrahi geçiren hastalarda multimodal analjezi rejiminde steroid kullanımının derlenme kalitesine etkisini, 40 soruluk derlenme kalite ölçeği ile değerlendirmektir. Materyal-metod: Bu prospektif gözlemsel çalışmaya Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde obezite cerrahisi geçiren 60 hasta dahil edildi. Hastalar, deksametazon kullanılan ve kullanılmayan olmak üzere iki gruba ayrıldı. Postopertif 24 saat sonra tüm hastalar QoR-40 anketi ile değerlendirildi. Opioid ihtiyacı, bulantı kusma, anti-emetik gereksinimi, intraoperatif komplikasyon ve postoperatif yara yeri enfeksiyonu kaydedildi. Bulgular: Deksametazon kullanılan grupta postoperatif derlenme kalite skoru (QoR-40) istatistiksel olarak anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p<0,001). Ek olarak, bu grupta daha az opioid ihtiyacı (p<0,001), daha az bulantı (p=0,00), kusma (p<0,001) ve daha az anti-emetik gereksinimi (p<0,001) oldu. Hastalarda intraoperatif komplikasyon ve postoperatif yara yeri enfeksiyonu gözlenmedi. Sonuç: Sonuç olarak, hastalarımızda preoperatif uygulanan deksametazon daha az postoperatif ağrı, bulantı kusma ve daha iyi bir derlenme kalitesi sağladı. Anahtar kelimeler: Sleeve gastrektomi, anestezi yönetimi, derlenme kalite skoru, derlenme kalitesi, multimodal analjezi, POBK steroid.