Ocak 2011 -aralık 2014 tarihleri arasında açık kalp cerrahisi uyguladığımız; genç yaşlı, orta yaşlı, ileri yaşlı hastalarda peroperatif ve postoperatif erken dönem değerlendirmeleri yapılarak 'perfscore' parametrelerinin tanımlanması

Dünyada ve ülkemizde değişen yaşam koşulları ve tıptaki gelişmeler ile 65 yaş üzeri popülasyon artış göstermekte ve bu yaş grubunda yapılan açık kalp cerrahisi ameliyatları hızla artış göstermektedir. Açık kalp ameliyatlarının temelini oluşturan kardiyo pulmoner bypassın (KPB) uygulamasını gerçekleştiren perfüzyonistler kalp akciğer makinesini kullanan meslek mensupları olarak gelişen teknolojiye erişilebilirlik ve kullanım teknikleri ile ameliyatların başarısını büyük oranda etkileyebilmektedir. Dünyada ve ülkemizde perfüzyon tekniklerinin uygulaması henüz skorlanabilmiş veya standardize edilebilmiş değildir. Yaşlanma, organ fonksiyonlarının değişmesine ve kronik hastalıklara yol açan fizyolojik bir süreçtir. Bu zorlu süreç içinde açık kalp ameliyatı gereken 65 yaş üstü popülasyonda kalp ve akciğerin durdurularak KPB tekniği uygulanan hastalarda mortalite ve morbidite oranlarını en aza indirgeyebilmek için perfüzyonistler tarafından uygulanan perfüzyon tekniklerinin elektif şartlarda, uygun anestezi ve cerrahi teknikleri ile kombine uygulanmasının sağlanması peroperatif ve postoperatif erken dönemde başarıyı artıracaktır. Açık kalp cerrahisi sırasında ameliyata bağlı olarak hastanın kaybedilme riskini tahmin etmeyi amaçlamış olan çeşitli skorlama sistemleri geliştirilmiştir. Bu skorlamalardan en yaygın kullanılan Euroscore (ES / Avrupa Skorlaması) kardiyak cerrahi sonrasında erken dönem mortalite oranını tahmin edebilmek amaç ile düzenlenmiş objektif bir ölçüm olarak dünyada kabul görmektedir. Böylece hastanın ameliyat olurken ne düzeyde bir risk aldığı önceden belirlenebilmektedir. Yaşlı hastalar için perfüzyon skorlaması ''Perfscore'' (PS / Perfüzyon Skorlaması) tanımlamasının yapılabilmesi çalışmalarda standardizasyon ve değerlendirme imkanı sağlayabilecektir. Açık Kalp Cerrahisi sırasında ekstra korporal dolaşım (EKD) teknikleri kullanımı ile gerçekleştirilen tüm vücut perfüzyonunun değerlendirilebilmesi ve mortalite, morbidite üzerine etkilerinin tanımlanması adına çalışmamız katkıda bulunacaktır. Bu çalışma da; açık kalp ameliyatları sırasında yapılan KPB uygulaması sırasında kalp akciğer makinesi kullanılarak perfüzyonist tarafından gerçekleştirilen tüm vücut perfüzyonunun skorlamasının oluşmasına 65 yaş üstü hastalarda katkı sağlayabilmek, perfüzyon skorlamasının, standardizasyonunun yaşlı hasta popülasyonunda mortalite ve morbidite oranını araştırmayı amaçladık.