The effects of femoral anteversion on knee power in children with cerebral palsy

Serebral palsili (SP'li) çocuklarda en çok etkilenen eklemlerden biri dizdir. Bu araştırma SP'li çocuklarda diz gücü ve femoral anteversiyon (FA) derecesi arasında bir korelasyon bulabilmek için yapılmıştır. Eğer aralarında direkt bir ilişki bulunursa, FA ameliyatı SP'li çocuklarda erken gelişebilen artrozu geciktirmeyi sağlayacaktır. Protokolde yapılan ölçümler FA açısını ve ilgili benzerlerini CT taraması yapmadan öğrenmeyi sağladı. 23 kişilik SP'li bir grup çocuk ile çalışıldı.Insan yürüme analizi Vicon System ile gerçekleştirilmiştir. Bu sistemde gereken kinetik değerler yer tepkime kuvvetlerini gösteren Berthec güç plakaları yardımıyla elde edilmiştir. Diz maksimum ekstansiyona geldiği saniyede kaslar çalışmaya başladığı için kinetik bir değer olan diz gücüne o zaman çerçevesinde bakılmıştır. Pearson ve Covariance katsayıları çalışmanın limitli datasının etkisiyle FA ve düz gücü arasında lineer bir ilişki olmadığını göstermiştir. Covariance katsayısı parametrelerin ilerledikleri yönleri de belirleyebilmektedir. Fakat parametrelerin ilerledikleri yön bilgisi FA ve diz gücü korelasyonunda anlam göstermeyebilir. Bu çalışmada kinetik grafiklerin diz extansiyonunda gösterdiği artış, diz extansiyonundaki artış ile diz gücü arasında bir ilişki gözetilebilir ve bu da FA'nın diz gücüne etkilerinden olmasına dair bir bulgu niteliği taşımaktadır. Bu bulgu artmış FA'nın erken artroza sebep olduğu fikri ile bağdaşmaktadır. IFA ve diz gücü arasında bir bağlantı bulunamamasından dolayı artrozu önlemek amacıyla yapılabildiği bilinen FA ameliyatı öncelikli hareket niteliği taşımamaktadır. Buna rağmen klinik olarak tespit edilen anteversiyon sonuçlarda görülmemiştir.