Tourette sendromlu çocuklarda dokunma duyusunun ve titreşimsel ayırt etme özelliğinin incelenmesi

Tourette Sendromu (TS) çocuklukta ortaya çıkan gelişimsel bir psikiyatrik bozukluktur. TS tanısı birden çok motor tikin en az bir vokal tik eşliğinde, en az bir yıl süresince görülmesi durumunda konulur. Tourette Sendromu'nun patolojisi net olarak bilinmemekte ancak başta γ-aminobütrik asit (GABA) olmak üzere nöro- transmisyon bozukluklarından ve beyin yapılarındaki bozukluklardan kaynaklandığı düşünülmektedir. Literatür tiklerin Tourette Sendromu'nda görülen GABA bağlantılı bozukluklardan kaynaklanabileceğini ve TS hastalarında dokunma duyusu bağlantılı adaptasyon mekanizmalarında bozulmaların mevcut olabileceğini öne sürmektedir. Bu çalışmada TS hastalarında GABA bağlantılı adaptasyon bozuklukları olduğu hipotezi, algılama eşiklerinin ve genlik ayırt etme yetkinliklerinin psikofiziksel bir test bataryası aracılığıyla ölçülmesiyle incelendi. Çalışmada 30 TS hastası (7 kız, 23 erkek) ve 25 sağlıklı (7 kız, 18 erkek) çocuk yer aldı. Katılımcıların parmak uçlarına verilen titreşim- sel uyaranlar taşınabilir bir cihaz aracılığıyla üretildi. Test bataryasında Seçim Tepki Zamanı (cRT, genlik: 200 μm), Statik Algılama Eşiği (DT_s ), Dinamik Algılama Eşiği (DT_c , genlik artış hızı: 2 μm/s), Genlik Ayırt Etme (AD, standart uyaranlar: 50, 100, 200 μm) ve tek bölge adaptasyonuyla Genlik Ayırt Etme (cAD, aynı stan- dart uyaranlar, maske uyaranları: 100, 300 μm) ölçümleri yer almıştır. Her iki grupta da eşik altı uyarandan kaynaklı adaptasyon gözlemlendi. Analizlerde AD testlerinde TS grubunun fark eşiklerinin sağlıklı kontrollerin fark eşiklerine kıyasla anlamlı derece yüksek olduğu da bulunmuştur. Ayrıca adaptasyon uyaranının mevcut olduğu cAD testlerinde iki grubun fark eşiklerinin benzer olması normal çocuklarda adaptasyonun daha fazla olduğuna işaret etmektedir. Bu durum TS hastalarında GABA bağlantılı adaptasyon bozukluklarının gözlemlendiği hipotezini destekler niteliktedir.