Türkiye ve Almanya'nın karşılaştırmalı bakım hizmetleri ve finansmanı

Bakım hizmetleri tarihin ilk yıllarından itibaren var olan bir kavramdır. Özellikle toplumlarda yaşayan yaşlı bireylerin ve çocukların olması bakım hizmetinin tarihin ilk sayfalarından bu yana gündemde olmasını sağlamıştır. Bakıma muhtaç bireylere sunulan bakım ilk olarak aileleri ve özellikle de evde yaşayan kadınlar tarafından sunulmuştur. Sanayileşmeyle birlikte kadının çalışma hayatına girmesi, bakım gören bireylerin hizmet görmesinde problemlerin oluşmasını sağlamıştır. Bunun yanı sıra göç hareketleriyle birlikte geniş aile yapısının kırılması özellikle yaşlı bireylerin yalnız kalmasına neden olarak bu konuda kendi güçleriyle mücadele etmelerine sebep olmuştur. İlerleyen yıllarda ortaya çıkan sosyal devlet olgusu, bakıma muhtaçlık kavramıyla birlikte bireylerin bakımına önem veren kurum ve kuruluşların oluşturarak, yaşlı bireylerin çözümlerinin yanında onlara yardımcı olmaya çalışan ve hizmet sunan bireylerin olmasını sağlamıştır. Sosyal politikanın önem verdiği konulardan biri olan bakım hizmetleri ülkelerde yapılan yaklaşımlarla geliştirilmeye çalışılmıştır. Bireylerin daha çok kurum bakımı yerine yaşadığı yerde bakım görmek istemesi, evde bakımın diğer hizmet türlerine göre daha çok önem verilmesi ve üstünde durulmasına neden olmuştur. Türkiye'de yaşlıların öneminin büyük olması, Orta Asya Türk devletlerinin kurulmasından bu yana bakım hizmetlerine önem verilen bir ülke olunmasını sağlamıştır. Ancak ekonomik krizlerin yaşanması, kentleşmenin artması, yaşlıların eskiye nazaran saygınlığını yitirmesi Türkiye'de de yaşlıların yalnız kalarak bakıma muhtaç hale gelmelerine sebep olmuştur. Türkiye kamu ve özel bazlı açılan yaşlı hizmet merkezleri darülacezeler ve huzurevi gibi kurumlar bakıma muhtaç bireylere hizmet vermektedirler. Bunun yanı sıra bireylere yaşlı aylığı, engelli aylığı ve bakım parası adı altında yardımlar yapılmaktadır. Ancak yaşlı nüfusun giderek artması ve hastane bakımının maliyetinin fazla olması evde bakıma öncelik verilmesi gerektiğini göstermektedir. Almanya bakım hizmetlerinde ilerlemiş ülkelerden birisidir. Özellikle bakım sigortasını kurarak tüm toplumu kapsam altına alması diğer ülkelere örnek olmasını sağlamıştır. Almanya'da, kentleşme, aile yapısının değişmesi vb. nedenlerle bireyler bakıma muhtaç hale gelmiştir. Özellikle Avrupa bölgesinde yaşlı nüfus oranının en fazla olduğu Almanya'da bakıma yönelik hizmetler çoğaltılmıştır. Yaşlı rezidansları, rehabilitasyon merkezleri ve bakım evi gibi kurumlarda bakıma muhtaç bireylere hizmet sunulmaktadır. Bakım düzeylerine ayrılan bireylere parasal yardımlar da yapılmaktadır. Yapılan araştırmalar sonucu Almanya'daki bakım hizmetlerinin kapsamının, bireylere devlet bazlı sağlanan kolaylıkların ve parasal yardımların daha geniş çapta olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Bundan hareketle Türkiye'de bakım hizmetlerine yönelik önerilerde bulunulmuştur.