Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan doğum ağırlığı 1500 gram altı olan prematüre bebeklerde taburculukta büyüme geriliği sıklığının retrospektif olarak değerlendirilmesi

Giriş ve Amaç: Bu çalışmada,Adıyaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde (YYBÜ) yatan, doğum ağırlığı <1500 gram olan prematüre bebeklerin taburculukta büyüme geriliği sıklığının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2020 ile 31 Aralık 2021 tarihleri arasında YYBÜ'ne yatan çok düşük doğum ağırlıklı (ÇDDA) 240 prematüre bebek çalışmaya dahil edildi. Çalışma için gerekli veriler retrospektif olarak hasta dosyalarından, epikriz bilgilerinden ve yenidoğan yoğun bakım ünitesine ait veri tabanından elde edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya katılan bebeklerin gestasyon yaşları 21 ile 36 hafta arasında idi ve ortalama 28±3 hafta olarak saptandı. Çalışmaya katılan bebeklerin %3,8'inin (n=9) 22hafta altında, %21,7'sinin (n=52) 23-25hafta arasında, %48,3'ünün (n=116) 26-29hafta arasında, %22,9'unun (n=55) 30-33hafta arasında ve %3,3'ünün (n=8) 34hafta ve üzerinde olduğu saptandı. Tüm bebeklerin vücut ağırlıkları ortalama değeri 988±295 gr olarak saptandı. Boy ortalaması 35±4 cm, baş çevresi (BÇ) ortalaması 25,8±3,9 cm idi. Bebeklerin doğum şekilleri incelendiğinde; %13,8'inin (n=33) normal doğum, %86,2'sinin de (n=206) sezaryen ile doğdukları görüldü. Bebeklerin %82,8'inin (n=198) tekil, %15,9'unun (n=38) ikiz, %1,3'ünün(n=3) üçüz doğdukları saptandı. YYBÜ'ye yatan bebeklerin %9,6'nın (n=23) SGA olduğu saptandı. Yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatan 240 bebeğin %51,2'sinin (n=123) taburcu, %37,5'inin (n=90) exitus olduğu ve %11,3'ünün (n=27) başka merkeze sevk edildiği saptandı. Bebeklerin taburculuk ağırlıklarına göre persantilleri incelendiğinde; %27,6'sının (n=34) 3 persantil altı, %31,7'sinin (n=39) 3-10 persantil, %26,8'inin (n=33) 10-50 persantil, %1,6'sının (n=2) 50-90 persantil ve %12,2'sinin (n=15) 90-97 persantil olduğu saptandı. Bebeklerin yatışı süresince beslenme durumlarının dağılımları incelendiğinde; %72'sinin (n=89) zenginleştirilmiş anne sütü (ZAS), %18'inin (n=22) formül mama ile %10'unun (n=12) hem ZAS hem formül mama ile beslendikleri saptandı. Sonuç: Özellikle çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde erken başlanan optimum parenteral beslenme ve enteral beslenmeye rağmen büyüme geriliği önemli sorun olmaya devam etmektedir. Yetersiz kilo alımı nörogelişimsel sorunlara yol açabileceğinden çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerin taburculuk sonrası yakın takibi yapılmalı ve optimum beslenme desteği sağlanmalıdır. Anahtar Kelimeler: prematüre, çok düşük doğum ağırlıklı bebek, taburculuk, ekstrauterin büyüme geriliği