Akut iskemik priapizm modelinde propolisin iskemi reperfüzyon hasarı üzerine olası koruyucu etkilerinin değerlendirilmesi

ÖZET AKUT İSKEMİK PRİAPİZM MODELİNDE PROPOLİSİN İSKEMİ REPERFÜZYON HASARI ÜZERİNE OLASI KORUYUCU ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Giriş: Priapizm tanım olarak cinsel istek, orgazm ve uyarıdan bağımsız yaklaşık 4-6 saat süren uzamış ereksiyon halidir. Bu durum acil bir tıbbi durumdur ve hemen tedavi edilmelidir, çünkü uzun süreli ereksiyon, penis dokularında hasara neden olabilir ve kalıcı cinsel fonksiyon kaybına yol açabilir. Priapizmin patofizyolojisi, genellikle üç ana tipe ayrılan düşük akımlı, iskemik, anoksik veya veno-okluziv priapizm, yüksek akımlı, non-iskemik, iyi oksijenizasyonlu veya arterial priapizm, tekrarlayan, açılıp kapanan veya "stuttering" priapizm olarak sınıflandırılmaktadır. Priapizm sonlandıktan sonra iskemi reperfüzyon hasarı oluşur. Propolis güçlü bir antimikrobiyal, antioksidan, antitümör, antiinflamatuar, antiülser gibi biyolojik aktivitelere sahip olduğu birçok bilimsel çalışma ile gösterilmiştir. Propolisin hücrelerin serbest radikallerin zararlı etkilerinden korunmasına veya detoksifikasyonunun sağlanmasına yardımcı olmaktadır. Amaç: Sıçanlarda yapılan penil iskemi-reperfüzyon modelinde, Propolisin priapizm ve reperfüzyon hasarı üzerindeki potansiyel olumlu etkilerinin histolojik ve biyokimyasal açıdan incelenmesi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu deneysel çalışmada Spraque Dawley tipi, 350-400 gr ağırlığında toplam 18 adet erişkin erkek rat kullanılmıştır (3 grup; her bir grupta 6 rat; kontrol, priapizm+reperfüzyon, priapizm+ reperfüzyon+ Propolis). Alınan penektomi materyalinde doku MDA ,SAD , GPx, SIRT1, GSH , NFkB, İL6 , STAT 3, HIF1a, GRP78, ATF6, CHOP,CASP 3, seviyelerindeki değişiklikler ile sakrifiye edilen ratların alınan penis dokusunun histolojik özellikleri (kavernöz sinüs dilatasyonu / konjesyonu, kavernöz dokuda ödem / dejenerasyon, inflamatuar hücre infiltrasyonu, tunika albugineada ayrılma) değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda, Propolisin biyokimyasal olarak doku SOD, NFkB, HIF1a ve ATF6 seviyelerindeki bozulmayı engellediği tespit edilmiştir. Histolojik incelemelerde ise tunika albugineada ayrılma açısından koruyucu etki gösterdiğini düşündüren sonuçlar sunmuştur. Sonuç: Propolisin, priapizm/ reperfüzyon durumunda dokularda oluşabilecek biyokimyasal ve histolojik hasarı engellemede etkili olabileceği kanısı uyanmıştır. Anahtar Kelimeler: Priapizm, Propolis, Reperfüzyon hasarı