Çocuklarda metabolik sendrom ile serum ıl-15 seviyesi ı̇lişkisi

Çocuklarda Metabolik Sendrom ile Serum IL-15 Seviyesi İlişkisi ÖZET Amaç: Çocukluk çağı obezitesi dünya çapında sıklığı giderek artan bir halk sağlığı sorunudur. Metabolik sendrom; obezite, kan basıncı yüksekliği, bozulmuş glukoz toleransı ve dislipidemi birlikteliği olarak tanımlanmaktadır. IL-15'in yağ ve kas dokusunun karşılıklı düzenlenmesi, kahverengi yağ dokusu işlevi ve insülin duyarlılığı için teropatik potansiyele sahip olabileceği düşünülmektedir. Bu yüzden IL-15 araştırmaları, obezitenin tedavisi ve önlenmesi için umut vaat etmektedir. Bu çalışmanın amacı çocukluk yaş grubunda IL-15'in, obezite ve metabolik sendromla ilişkisine ışık tutmak, aynı zamanda kardiyometabolik risk faktörleri ile ilişkisini ve vücut kompozisyonunu ne ölçüde etkilediğini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda metabolik sendromu olan (MS), MS olmayan obez ve normal ağırlıklı kontrol grubu olmak üzere toplam 70 olgu üç grup şeklinde incelendi. IL-15 düzeyi ile olguların; demografik özellikleri, antropometrik ölçümleri, vücut kompozisyon analizi, klinik özellikleri ve laboratuvar parametreleri karşılaştırıldı. Metabolik sendromu olan çocuklar Uluslararası Diyabet Federasyonu'nun kriterlerine göre belirlendi. Vücut kompozisyon analizi Tanita yöntemi ile yapıldı. Serum IL-15 düzeyleri insan IL-15 ELISA kiti ile çalışıldı. Verilerin istatistiksel analizinde değişkenlerin dağılımı Kolmogorov-Smirnov testi ile ölçüldü. Nicel bağımsız verilerin analizinde ANOVA (Tukey test), Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U testleri kullanıldı. Nitel bağımsız verilerin analizinde Ki-kare test kullanıldı. Korelasyon analizinde Spearman korelasyon analizi kullanıldı. Anlamlılık düzeyi p=0,05 olarak belirlendi. Bulgular: Serum IL-15 düzeyi ile olguların ağırlık, ağırlık SDS, VKİ, VKİ SDS, bel çevresi, vücut yağ oranı, sistolik kan basıncı, insülin, HOMA-IR, total kolesterol, LDL, trigliserit, ALT ve CRP değeri arasında anlamlı negatif ilişki bulundu (p<0,05). HDL ve vücut yağsız kütle oranı ile IL-15 arasında anlamlı pozitif ilişki saptandı (p<0,05). Çalışmamızda kontrol grubunda IL-15 düzeyi diğer gruplardan anlamlı olarak yüksek bulunmasına rağmen metabolik sendromu olan ve olamayan obez olgular arasında anlamlı farklılık görülmedi (p>0,05). Ancak tüm gruplar ele alındığında kardiyometabolik risk faktörlerinden insülin direnci, dislipidemi ve/veya kan basıncı yüksekliği olan olgularda IL-15 düzeyi, diğerlerine göre anlamlı düşük saptandı (p<0,05). Sonuç: Bulgularımız IL-15'in çocuklarda vücut ağırlığı ve vücut kompozisyonunun düzenlenmesinde rol aldığını gösterir niteliktedir. IL-15, obezite ve kardiyometabolik risk faktörlerinin önlenmesinde umut verici bir molekül olarak düşünülebilir. Ancak bu etkilerin daha iyi anlaşılabilmesi için insanlarda daha çok klinik araştırma yapılması gerekmektedir.