İnmeli hastalarda ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin (ESWT) spastisite ve üst ekstremite fonksiyonelliği üzerine etkisi

Spastisite, inmeli hastalarda görülen en tipik semptomlardan biridir ve hastalığın prognozuna göre günler hatta aylarca görülebilir. Çalışmalar inmeli hastaların yaklaşık %38'inde spastisite görüldüğünü bildirmektedir. İnmeli hastalarda ekstremite fonksiyonelliğini arttırmak için spastisite ve ağrıyı azaltıcı etkisi olan ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT) kullanılabilir. ESWT; yüksek atım güçlü (100 MPa), hızlı yükselen (10 ns), ve kısa durasyonlu (10 ls) ses enerjisinden oluşmaktadır. Bu cihaz hedef dokuya 0.003 and 0.89 mJ/mm2 enerji yoğunluğu sağlayan bir jeneratör yardımıyla uygulanır. Bu çalışma Irak'ın Wasit şehrindeki rehabilitasyon merkezinde 48 hasta üzerinde yapılmıştır. Hastalar, her grupta 24 kişi olacak şekilde iki gruba (Grup A ve B) ayrılmıştır. A Grubu 20 erkek ve 4 kadın hastadan oluşmaktadır ve bu gruba sadece konvansiyonel tedavi uygulanmıştır. B Grubu ise 16 erkek ve 8 kadın hastadan oluşmaktadır ve bu gruba konvansiyonel tedaviye ek olarak rESWT uygulanmıştır. Çalışmamızda kullanılan sonuç ölçekleri; Modifiye Ashword Skalası, Fugl-Meyer Üst Ekstremite Değerlendirme Ölçeği ve eklem hareket ölçümüdür. İstatistiksel analiz sonucunda hem A hem de B grubunda Fugl-Meyer Üst Ekstremite Değerlendirme Ölçeği açısından anlamlı iyileşme bulunmuştur (p˂0.001). ESWT'nin inme hastalarında spastisite ve üst ekstremite fonksiyonelliği üzerine etkisinin olmadığı saptandı. Anahtar Kelimeler: İnme, Spastisite, Üst ekstremite fonksiyonu, Ekstrakorporeal şok dalga tedavisi, Fugl-Meyer Üst Ekstremite Değerlendirme Ölçeği, Eklem hareket ölçümü.