Ekim 2000-0cak 2007 tarihleri arasında hastanemizde doğan yenidoğanlarda yapılan tsh tarama sonuçlarının değerlendirilmesi

Bu çalısmada Ekim 2000-Ocak 2007 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde dogan yenidoganlardan alınan TSH tarama sonuçlarını degerlendirerek konjenital hipotiroidi sıklıgını ve geri çagrılma oranını belirlemek amaçlandı. Bu nedenle 12.626 yenidoganın topuklarından özel filtre kagıtlarına kan alınarak TSH degerleri ölçüldü. Taramada konjenital hipotiroidi açısından geri çagrılma esik degeri dönemlere göre >10,>20 ve >25 ?U/ml olarak alındı. Geri çagrılan 1136 olguda serum TT4, sT4 ve TSH çalısıldı. Sonuçlara göre 45 yenidogan takibe alındı. 3 yıllık izlemleri sonrasında 27'sinde geçici hipertirotropinemi, 5'inde kalıcı konjenital hipotiroidi ( 3'ü kompanse hipotirodi) saptandı. 13 olgu ise 3 yılları henüz dolmadıgı için takipleri devam etmektedir. Toplamda altı yıllık sürede 12.626 yenidogan tarandı. Konjenital hipotiroidi sıklıgı 1/2525 ve geri çagrılma oranı toplamda % 8,99 (dönemlere göre sırasıyla % 21,76, % 6,83, % 6,72 ve % 4,41) olarak bulundu. Yaptıgımız çalısmada TSH cut off degerini %100 sensitivite ve %91,1 spesifite ile 22,15 ?U/ml olarak saptadık. Sonuç olarak bölgemizdeki konjenital hipotiroidi sıklıgı ve geri çagrılma oranları dünyadaki birçok ülkeden yüksektir. Türkiye'nin geneli konjenital hipotiroidi açısından risk altındadır. Daha önceden yurdumuzun çesitli bölgelerinde yapılmıs olan pilot çalısmalardaki konjenital hipotiroidi sıklıkları da bunu göstermektedir. Bu konuda Ocak 2007'de Saglık Bakanlıgımızın ulusal düzeyde konjenital hipotiroidi tarama programı baslatması ise isabetli bir karar olmustur.