Enterobacteriaceae suşlarında genişlemiş spektrumlu beta laktamazların (GSBL) saptanmasında kullanılan bazı yöntemlerin karşılaştırılması ve GSBL üretim sıklığının belirlenmesi

ENTEROBACTERIACEAE SUŞLARINDA GEN ŞLEM Ş SPEKTRUMLU BETALAKTAMAZLARIN (GSBL) SAPTANMASINDA KULLANILAN BAZIYÖNTEMLER N KARŞILAŞTIRILMASI VE GSBL ÜRET M SIKLIĞININBEL RLENMESAYŞE B LGE S PAHGram negatif bakterilerde bulunan GSBL enzimlerini saptamak için farklıaraştırmacılar tarafından çeşitli testler geliştirilmiştir ve bunlardan bazıları kliniklaboratuvarlarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada kombine disk difüzyon, çiftdisk sinerji, üç boyutlu, spot inokulasyon, inhibitörle güçlendirilmiş disk difüzyon vemikrodilüsyon testlerinin GSBL saptamadaki yetenekleri karşılaştırılmıştır. Ayrıca GaziÜniversitesi hastanesi mikrobiyoloji laboratuvarında çeşitli klinik örneklerden izole edilenEnterobacteriaceae suşlarında GSBL sıklığı belirlenmiştir.386 Enterobacteriaceae suşunun 92(%23.8)'sinin GSBL ürettiği bulunmuştur.Klebsiella pneumoniae, E.coli, K.oxytoca ve diğer suşların GSBL üretim oranları sırasıyla;38.2%, 23.4%, 9.1% ve14.2% olarak bulunmuştur.Kombine disk difüzyon testiyle karşılaştırıldıklarında, çift disk sinerji, inhibitörlegüçlendirilmiş disk difüzyon, mikrodilüsyon, üç boyutlu ve spot inokulasyon testlerininduyarlılıkları sırasıyla; %100, %98.9, %98.9, %95.7 ve %93.5 olarak bulunmuştur.Bu çalışmadan elde edilen verilerin ışığında, çift disk sinerji testinin rutin klinikmikrobiyoloji laboratuvarlarında GSBL saptanmasında kullanılabilecek ucuz, uygulanmasıkolay, güvenilir ve aynı zamanda CLSI tarafından önerilen kombine disk difüzyon testi kadarduyarlı bir test olduğu sonucuna varılmıştır.