Gastrointestinal stromal tümör tanılı hastalarda survivin ekspresyonu ve önemi

(Gastrointestinal Stromal Tümör tanılı hastalarda Survivin ekspresyonu veÖnemi) - ÖZETÇalısmaya Haziran 1998 ile Ocak 2007 tarihleri arasında GIST tanısı alan 20 hasta(12 erkek-8 kadın) alındı. GIST tanısı alan preparatlarda alanında uzman iki patologtarafından immünhistokimyasal yöntemle survivin ekspresyonuna bakıldı.Literatürdeki örneklere bakılarak survivin ekspresyon oranları, %5'in altı negatif ve%5'in üstü pozitif ekspresyon olarak iki gruba ayrılarak degerlendirildi (87,116). Survivinekspresyon oranı %5'in üzerinde olanlar pozitif grup içerisine dahil edildi. Literatürde ilk kezyapılan bu çalısmamızla GIST'te survivin'in HK olarak pozitiflik oranı %50 olarakbelirlendi. Survivin pozitif ve survivin negatif tümör grubundaki hastaların ortanca yaslarıbirbirine benzerdi. Tümör boyutu ve mitoz sayısı dikkate alınarak yapılan risksınıflandırmasında (43); hastaların risk sınıfları survivin pozitif grupta sırasıyla 2 düsük, 4orta, 4 yüksek riskli ve survivin negatif grupta 1 düsük, 5 orta, 4 yüksek riskli hasta olacaksekilde birbirine benzerdi.20 hastanın ortanca takip süresi 25,5 ay olarak hesaplandı. Bu takip süreci içindesadece 1 hasta hastalık progresyonu nedeniyle ex olmustu ve bu hastanın survivin ekspresyonoranı %20, hastalıksız sag-kalım süresi 25 ay, genel sagkalım süresi ise 28 ay idi.Hastalarda yeterli takip süresine ulasılmamıs olması, çalısmadaki hasta sayısınınyetersiz olması ve 20 hastanın sadece bir tanesinin ex olması nedeniyle survivin pozitif venegatif gruplar arasında sag-kalım farkı ile ilgili sonuç analizi yapılamadı. Ancak survivinpozitif gruptaki hastaların negatif gruptaki hastalara göre istatistiksel anlamsız da olsa dahaiyi hastalıksız ve genel sag-kalım süresi göstermeleri survivin pozitif grubun daha uzun olanortanca takip süresine baglandı. Hasta sayısının ve takip süresinin daha fazla oldugu birçalısmayla, GIST ile survivin ekspresyonu arasındaki sag-kalım iliskisi daha anlamlı birbiçimde ortaya konulabilir.