İki farklı post sisteminin kök kanalından uzaklaştırılmasında kullanılan farklı tekniklerin etkisinin incelenmesi

Bu çalışmanın amacı endodontik tedavi görmüş, sonrasında fiber ve PEEK post uygulanmış diş gruplarından postun ultrasonik yöntem ve fiber sisteminin drilleri kullanılarak sökülmesinin kök dentini üzerine etkilerini değerlendirmektir. İlk değerlendirme, söküm sırasında geçen süre ve oluşan sıcaklık değişimleri göz önüne alınarak yapıldı. Uygulama süresinin artmasında ve kök yüzeyindeki sıcaklık değişimlerinde; farklı post ve farklı söküm teknikleri kullanılmasının etkileri belirlendi. İkinci değerlendirme ise post sökümü sonrasında farklı irrigasyon aktivasyon yöntemleri kullanılarak, söküm tekniklerinin ve irrigasyon aktivasyon yöntemlerinin dentin tübülleri üzerindeki etkileri, lazer taramalı konfokal mikroskop kullanılarak gözlemlendi. Drill yöntemi ile gerçekleştirilen post sökümleri, ultrasonik yönteme kıyasla anlamlı derecede daha kısa sürede tamamlanmıştır (p<0.05). Ultrasonik yöntemle yapılan işlemlerde, özellikle fiber postlarda, süre daha uzun bulunmuştur. Sıcaklık ölçümlerinde drill sistemleriyle yapılan sökümler minimal artış göstermiş, ultrasonik yöntemle yapılanlarda ise klinik açısından dikkate değer düzeyde sıcaklık artışları kaydedilmiştir (p<0.05). İrrigasyon aktivasyonu sonrasında dentin tübüllerine penetrasyon miktarı, kullanılan aktivasyon tekniğine bağlı olarak farklılık göstermiştir. PUI, SWEEPS lazer yöntemine kıyasla daha yüksek penetrasyon sağlamış, en düşük penetrasyon ise drill ile söküm sonrası SWEEPS uygulanan grupta gözlenmiştir. Sonuç olarak drill yöntemi, daha kısa süre ve düşük sıcaklık artışı sağlaması nedeniyle klinik açıdan avantajlı bir post söküm yöntemi olarak öne çıkmaktadır. Ultrasonik yöntem ise süre ve sıcaklık açısından dezavantajlı olmakla birlikte post mobilizasyonunu kolaylaştırması nedeniyle klinikte tercih edilebilir. Post sökümü sonrası siman artıklarını ve smear tabakasını uzaklaştırabilmek için irrigasyon aktivasyonu önerilmektedir.