İnmeli bireylerde üst ekstremite fonksiyonlarının saeboflex ortezi ile değerlendirilmesi: Randomize kontrollü bir çalışma

Bu çalışmada Saeboflex ortezinin ergoterapist bakış açısıyla inmeli bireylerde üst ekstremite motor fonksiyonları üzerindeki etkisi incelenmiştir. Çalışmaya Erdem Hastanesinde takibi devam eden 18-65 yaş aralığında ki 15 birey kontrol grubu, 15 bireyde müdahale grubu olarak inmeli 30 birey dahil edildi. Kontrol ve müdahale grubuna değerlendirme ölçekleri uygulandı, iki grupta tedavi sürecine devam ederken ek olarak müdahale grubuna 12 hafta, haftada 2 kez 45 dk'lık görev odaklı tekrarlayıcı eğitim uygulandı ve 3 ay sonunda ölçekler tekrardan uygulanıp sonuçları karşılaştırıldı. Çalışma sonucunda Saeboflex ortezinin uygulandığı grupta müdahale sonrası günlük yaşam aktivitelerini yerine getirmedeki bağımsızlık düzeyinin (81.33±6.93) kontrol grubuna (74.33±5.93) göre anlamlı şekilde yüksek olduğu görüldü. SaeboFlex ortez uygulanan grupta müdahale sonrası depresyon düzeyinin (7.86±2.79) kontrol grubuna (15.60±3.56) kıyasla anlamlı şekilde daha düşük olduğu görüldü. Üst ekstremite motor evreleri bakımından gruplar arasında ve grup içi yapılan karşılaştırmalarda müdahale öncesi ve sonrası üst ekstremite ve elin motor evrelemesi bakımından anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Ortezin uygulandığı grup müdahale sonrası omuz, dirsek ve parmaklardaki eklem hareket açıklığı değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksek olduğu görüldü. SaeboFlex uygulanan grupta müdahale sonrası oturma pozisyonuna ilişkin değerin kontrol grubuna kıyasla anlamlı şekilde yüksek olduğu görüldü (p<0.05). Çalışma grubunda müdahale sonrası duygu, günlük yaşam aktiviteleri, el fonksiyonu ve hastanın iyileşme algısının kontrol grubundan anlamlı şekilde yüksek olduğu görüldü (p<0.05). SaeboFlex uygulanan grup müdahale sonrası motor praksis (11.73±0.45), görsel motor organizasyon (18.93±2.31) ve düşünme yeteneğinin (13.86±1.35) kontrol grubundan anlamlı şekilde yüksek olduğu (p<0.001) görüldü. Aynı şekilde çalışma grubunda müdahale sonrası mini mental test skorlarının (26.53±1.24) kontrol grubuna (25.40±1.12) göre anlamlı şekilde yüksek olduğu görüldü (p<0.05). Çalışma grubunda müdahale sonrası aktivite-rol için motivasyon (7.46±1.30), aktivite rol paterni (7.00±1.55), süreç becerileri (7.40±1.68), motor beceriler (8.06±1.43) ve çevre boyutlarından (7.00±1.30) elde edilen puanlar kontrol grubuna göre anlamlı şekilde daha yüksektir. Saeboflex ortez uygulanan grupta müdahale öncesi ve sonrası kol hareket araştırma testinden elde edilen puanlar incelendiğinde müdahale sonrası puanların anlamlı şekilde yüksek olduğu görüldü. Sonuç olarak SaeboFlex ortezinin inme hastalarında üst ekstremite motor fonksiyonlarında anlamlı iyileşme sağladığı görülmüştür. Bu çalışmada Türkiye'de bir ilk olması bakımından önem arz etmektedir. Bu bulgular gelecekteki araştırmalar için bir örnek teşkil eder ve etkinliği, daha geniş örneklem sayısı üzerinde, cihazın kullanılmasındaki zorlukları da inceleyen benzer çalışmaların yapılmasında faydalı olacaktır.