Kök kanal tedavisi yenilenen dişlerde kanal içi dezenfeksiyon yöntemlerinin enfekte kök kanallarındaki enterococcus faecalis ve candida albicans sayılarındaki azalmaya etkisinin PCR yöntemi ile incelenmesi

Amaç: Bu in vivo çalışmanın amacı pasif ultrasonik irrigasyon, manuel dinamik aktivasyon ve fotodinamik terapi yöntemlerinin retreatment yapılan periapikal lezyonlu kanal tedavili dişlerdeki mikroorganizmaların uzaklaştırılmasındaki etkinliğini polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi kullanarak karşılaştırmaktır. Yöntem: Kök kanal tedavisi yapılmış, apikal periodontitisli asemptomatik 36 adet diş bu çalışma için seçildi. Dişler kullanılan ek dezenfeksiyon yöntemine göre üç gruba ayrıldı: Pasif ultrasonik irrigasyon (PUI) grubu, Manuel dinamik aktivasyon (MDA) grubu ve Fotodinamik terapi (FDT) grubu. Kanal dolgusu sökümü sonrası (S1), kemomekanik preparasyon sonrası (S2) ve dezenfeksiyon yöntemi uygulandıktan sonra (S3) olmak üzere üç adet mikrobiyolojik örnek alındı. Bu örneklerdeki E. faecalis ve C. albicans seviyeleri PCR yöntemi kullanılarak ölçüldü. Bulgular: Hiçbir dezenfeksiyon yöntemi E. faecalis ve C. albicans'i kök kanallarından tamamıyla uzaklaştıramadı. E. faecalis'i uzaklaştırma açısından yöntemler arasında fark bulunmadı (p>0.05). E. faecalis her üç dezenfeksiyon yöntemi ile benzer oranlarda uzaklaştırdı. C. albicans'ı uzaklaştırma açısından sadece PUI ve MDA yöntemi arasında fark bulundu (p=0.043). MDA yöntemi PUI yöntemine göre C. albicans'ı daha az oranda uzaklaştırdı. FDT grubu her iki mikroorganizma türünün miktarının azalmasında etkili olan tek yöntem olmuştur. Sonuç: Kemomekanik preparasyon mikroorganizmaların uzaklaştırılmasında tek başına yeterli değildir. Tek seansta yapılan retreatment vakalarında ek bir dezenfeksiyon yöntemi uygulanmalıdır.