Koroid pleksus, beyin hacimleri ve nörofilaman hafif zincir düzeylerinin radyolojik izole sendrom, multipl skleroz ve sağlıklı kontrollerle karşılaştırmalı analizi

Multipl skleroz (MS) santral sinir sisteminin nöroinflamatuar ve nörodejeneratif hastalığıdır. Radyolojik İzole Sendrom (RİS) ise beyin veya omurilik görüntülemesinde rastlantısal olarak saptanan, demiyelinizan beyaz cevher lezyonlarını ifade etmekte olup günümüzde MS spektrumunun bir parçası olarak kabul edilmektedir. Koroid pleksus hacmi son yıllarda bir biyobelirteç adayı olarak değişik nörolojik hastalıklarda çalışılmaktadır. Bu çalışmada koroid pleksus hacminin MS spektrumunda bir biyobelirteç adayı olarak değerini göstermek ve koroid pleksus hacminin bölgesel beyin hacmi ve nörofilaman hafif zincir (NFL) ile ilişkisini göstermek amaçlanmıştır. Çalışmaya 16 RİS, 48 (34 Hafif ve 14 Ağır) Ataklarla Seyreden MS (RRMS), 16 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Hastalar bazal ve birinci yıl görüntüleme ve NFL tayini için serum örneği alınmıştır. Hastaların koroid pleksus hacimleri ve bölgesel beyin hacimleri hesaplanmıştır. Kontrol grubuna kıyasla RİS ve MS gruplarının koroid pleksus hacmi genişlemiştir. Beyaz cevher, korpus kallozum, lateral ventrikül, talamus, kaudat, putamen, pallidum ve hipokampüs hacimlerinde gruplar arasında farklılık saptanmıştır (p<0,05). Artmış koroid pleksus hacmi yaş, IgG indeksi, lezyon volümü, lateral ventrikül hacmi ile pozitif; talamus, putamen, hipokampüs hacimleri ile negatif yönde ilişkilidir. Serum NFL seviyesi ile beyaz cevher, talamus ve putamen hacimleri ile ters, lezyon yükü ile doğru orantılı ilişki bulunmuştur. Koroid pleksus hacmi ve serum NFL düzeyi arasında ilişki saptanmamıştır. Koroid pleksus hacmi multipl lineer regresyon modelinde talamus atrofisini öngörmektedir (=-0,159, p=0,035). 1 yıllık takipte bölgesel beyin hacimleri ve NFL düzeylerinde anlamlı fark saptanmamıştır. Koroid pleksus hacmi MS spektrumunun prognoz tayininde kullanılabilecek bir biyobelirteçtir.