Koroner arter bypass cerrahisi sonrası atriyal fibrilasyon gelişimi ile mekanik ventilasyon süresi arasındaki ilişkinin incelenmesi

KORONER ARTER BYPASS CERRAHİSİ SONRASI ATRİYAL FİBRİLASYONGELİŞMESİ İLE MEKANİK VENTİLASYON SÜRESİ ARASINDAKİ İLİŞKİVII.ÖZET:Amaç: Postoperatif atriyal fibrilasyon, koroner arter bypass cerrahisi sonrasımorbidite ve mortaliteyi etkileyen en yaygın aritmik komplikasyondur. Koroner arterbypass cerrahisi sonrası ilk defa ortaya çıkan AF insidansı mekanik ventilasyonsüresinden etkileniyor olabilir. Bu çalışmanın amacı, koroner arter cerrahisi sonrasıortaya çıkan AF ile mekanik ventilasyon süreleri arasındaki ilişkiyi incelemektir.Metot: Eylül 2001 ve Şubat 2006 tarihleri arasında Turgut Özal TıpMerkezi'nde 832 hastaya izole koroner arter bypass cerrahisi uygulandı. Bu hastaların232 tanesi erken ekstübe edildi (≤6 saat; Grup I), ve diğer 600 hasta geç ekstübe edildi(>6 saat; Grup II). Hasta kayıtları retrospektif olarak incelenerek, iki grup verilerikıyaslandı.Sonuçlar: Grup I'de hastalarda operasyon sonrası atriyal fibrilasyon insidansıanlamlı bir şekilde daha düşük idi (Grup I, %8.6 vs Grup II, %15.4; p=0.011). GrupI'de, ortalama yaş, kadın cinsiyet ve KOAH oranları, kararsız anjina sıklığı, ortalamadistal anastomoz sayısı, ortalama kros-klemp süresi, Grup II' ye göre istatistiksel olarakanlamlı olacak şekilde düşük tesbit edildi (sırasıyla, p=0.0001, p=0.0001, p=0.042,p=0.025, p=0.02, p=0.001). Grup I'deki hastalar ortalama 5.2 ± 0.8 saat, Grup II'dekiler ise ortalama 9.1 ± 3.6 saat mekanik ventilasyon ihtiyacı gösterdiler. Grup II' deise ortalam yoğun bakım kalış süresi, anlamlı bir şekilde daha uzun idi ( p=0.005).This document was created by the trial version of Print2PDF. !Once Print2PDF is registered, this message will disappear.!Purchase Print2PDF at http://www.software602.com35Sonuç: Koroner arter bypass cerrahisi sonrası erken ekstübasyon postoperatifatriyal fibrilasyon gelişme sıklığını azaltmakla beraber, konu ile ilgili kesin kanıtlarortaya koyabilmek için prospektif randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler: Atriayal fibrilasyon, Koroner arter bypass cerrahisi,Mekanik ventilasyon