Mide kanserli hastaların klinikopatolojik ve tedavi verilerinin retrospektif değerlendirilmesi

Amaç: Mide kanseri tanılı hastaların demografik verileri, klinik özelikleri ve sağkalıma etki eden faktörlerin analiz edilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışmada, Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Tıbbi Onkoloji ve Gastroenteroloji kliniklerinde 1 Ocak 2013-1 Eylül 2020 tarihleri arasında mide kanseri ile takipli 200 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, klinik özellikleri ve genel sağkalım (GS) süreleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmamızdaki 200 hastanın 140'ı (%70) erkek, 60'ü (%30) kadındı. Tanı yaşı ortalaması 63,83 yıl idi. Ortalama GS 35.96 aydı. 175 hastanın kanser lokalizasyonu belirlendi ve bunların 48'i (%24) fundus ve kardiyada, 53'ü (%26.5) korpusta, 74'ü (%37) antrum ve pilorda yerleştiği tespit edildi. Mide adenokanserine sahip 152 hastanın 77'sinde (%38.5) tübüler, 17'sinde (%8.5) müsinöz, 28'inde (%14) taşlı yüzük, 11'inde (%5.5) zayıf koheziv, 25'inde (12.5) mikst alt tip saptandı. 196 hastanın evrelemesi yapıldı. 14 (%7) hastanın evre 1, 25 (%12.5) hastanın evre 2, 46 (%23) hastanın evre 3, 111 (%55.5) hastanın evre 4 olduğu tespit edildi. 55 (27.5) hastada metastaz mevcutken, 145 (%72.5) hastada metastaz saptanmadı. 195 hastaya KT verildi. KT alanların 140'ı (%70) adjuvan, 55'i (%27.5) palyatif KT olarak verildiği tespit edildi. KT rejimi olarak 58 (%29) hastanın FUFA, 58 (%29) hastanın M-DCF, 29 (%14.5) hastanın M-FOLFOX aldığı tespit edildi. 111 (%55.5) hastanın RT aldığı 89 (%44.5) hastanın RT almadığı görüldü. Hastaların 57'ine (%28.5) cerrahi yapılmadığı, 143'sine (%71.5) cerrahi yapıldığı görüldü. Opere edilen 143 hastanın 91'ine (%45.5) radikal total gastrektomi 52'sine (%26) subtotal gastrektomi işlemi uygulandığı ve 22'sinin cerrahi sınırının pozitif, 102'sinin cerrahi sınırının negatif olduğu tespit edildi. 88 (%44) hastada progresyon 10 (%5) hastada nüks geliştiği görüldü. Hastaların 115'i (%57.5) hastalık nedeniyle ölmüş, 85'i (%42.5) yaşamakta idi. Sonuç: Çalışmamızda tek değişkenli analizlerde mide kanseri hastalarında TNM evresinin (p<0.001), adjuvan KT uygulanmasının (p<0.001), uygulanan KT rejiminin (p<0.001), RT verilmesinin (p<0.001) ve opere edilmesinin GS süresi açısından anlamlı farklılık gösterdiği belirlendi. Cinsiyet, yaş, tümörün lokalizasyonu, adenokanser alt tipi ve tümör çapı gibi parametrelerin sağkalım üzerindeki etkisinin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü.