Mitral anüler kalsifikasyonu olan hastalarda tp-e süresi ve tp-e/qt oranının değerlendirilmesi

Amaç: Mitral anuler kalsifikasyon (MAK) yaşlı genel populasyonda yüksek olup kardiyovasküler hastalıkların bir manifestasyonu olarak kabul edilmektedir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda elektrokardiyogramda T dalgasının tepe noktası ile sonu arasındaki sürenin (Tp-e) transmural repolarizasyon dispersiyonuna karşılık geldiği, Tp-e süresindeki uzama ve Tp-e/QT oranındaki artışın ventriküler aritmiler ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmadaki amacımız MAK'ı olan hastalarda ventriküler repolarizasyonunu Tp-e süresi ve Tp-e/QT oranı ile değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: 50 MAK hastası ile (27 kadın, 23 erkek, ortalama yaş 71,6±8,0 yıl) MAK'ı olmayan 50 hasta (26 kadın, 24 erkek, ortalama yaş 69,3±6,2 yıl) çalışmaya alındı. Tüm çalışma grubuna ayrıntılı fizik muayene ekokardiyografik inceleme yapıldı. Maksimum QT, minimum QTve Tp-e süresi 12 derivasyonlu elektrokardiyogramdan ölçüldü, ölçümler kalp hızına göre düzeltildi.QT dispersiyonu ve Tp-e/QT oranı hesaplandı. Bu parametreler gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Kontrol grubuna göre MAK'lı hastalarda Tp-e süresi (75,8±11,6 karşılık 62,1±8,7; p<0,001), cTp-e süresi (84,9±14,3 karşılık 67,5±9,7; p<0,001), Tp-e/QT oranı (0,19±0,02 karşılık 0,15±0,02; p<0,001), cTp-e/QT oranı (0,19±0,03 karşılık 0,15±0,02; p<0,001), cQTmin (390,1±31,5 ms karşılık 373,8±26,1; p=0,006) kontol grubuna göre anlamlı olarak yüksek idi. MAK grubunda E/Em oranı ile cTp-e süresi (r=0,396; p=0.004) ve E/Em oranı ile cTp-e/QT oranı (r=0,535; p<0,001) arasında pozitif korelasyon vardı. Ayrıca MAK grubunda sol atriyum ile cTp-e süresi (r=0,50; p=0,001) ve sol atriyum ile cTp-e/QT oranı (r=0,30; p=0,028) arasında pozitif korelasyon izlendi. QTmaks ve QTd gruplar arasında benzer idi. Sonuç: Çalışmamıza göre MAK'ı olan hastalarda MAK'ı olmayan hastalar ile karşılaştırıldığında Tp-e süresi, cTp-e süresi, Tp-e/QT oranı ve cTp-e/QT oranı anlamlı olarak yüksek idi. Anahtar Kelimeler: Mitral annüler kalsifikasyon; Tp-e süresi; Tp-e/QT oranı.