Modifiye oesıl (cane: cardiac history, age, neurological examination, ECG): acil serviste senkop nedeniyle başvuran hastaların değerlendirilmesinde yeni bir skorlama sistemi olabilir mi?'

Amaç: Senkop, ani başlangıçlı, kısa süreli bilinç kaybı olan bir klinik durum olup, acil servise başvuruların önemli bir kısmını oluşturmaktadır. Çalışmanın amacı, Modifiye OESIL (CANE: Cardiac History, Age, Neurological Examination, ECG) skorlama sisteminin senkop nedeniyle başvuran hastalarda risk sınıflandırması yaparak 1 aylık mortaliteyi öngörme etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu gözlemsel prospektif çalışma, 01.01.2024 - 01.07.2024 tarihleri arasında Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Hastanesi Acil Servisi'ne senkop şikayetiyle başvuran hastalar üzerinde gerçekleştirildi. Hastalar OESIL ve Modifiye OESIL skorlama sistemlerine göre risk sınıflarına ayrıldı ve 1 aylık mortalite oranları ile hastane yatışları takip edilerek kaydedildi. Bulgular: Çalışmamızda, katılımcılarımızın %60,6'sı prodromal dönem geçirmedi ve 1 aylık takip sonrası ölümle sonuçlanan hastaların %50 anormal nörolojik bulgusu olduğu saptanmıştır. Modifiye OESIL skoru, taburcu olan hastaların %68,8'inin düşük risk grubunda olduğu ve servis ve yoğun bakım yatışı sağlanan hastaların %70'inin ise yüksek risk grubunda olduğu bulunmuştur. Modifiye OESIL skorlama sistemine göre yüksek riskli olarak gruplandırılan hastaların hastaneye yatışı öngörmede OESIL skorlama sistemine göre daha başarılı olduğu bulunmuştur. Çalışmamızda OESIL skorlama sistemine puanının, hastanın klinik yüksek riskli olarak gruplandırılan hastalarda, Modifiye OESIL skorlama sistemine göre ölümle sonuçlanma oranı belirgin düzeyde yüksek bulunmuştur. Sonuç: Her ne kadar her iki skorlama sistemi sınırlı performans göstermiş olsa da, OESIL skoru, mortal seyreden hastaları daha doğru şekilde tanımlayarak, Modifiye OESIL skoru ise yüksek riskli hastalarda hastaneye yatışı ihtiyacının değerlendirmesinde daha başarılı bulunarak klinik karar süreçlerinde yardımcı olabilir. Daha geniş örneklemli çalışmalarla bu bulguların doğrulanması gerekmektedir. ANAHTAR KELİMELER: Senkop, OESIL, Skorlama Sistemi, Mortalite