Nefrektomi yapılan hastalarda dalağın morfometrik değerlendirilmesi

Dalak, hayati bir organ olmamasına rağmen bağışıklık sisteminin temel organlarından biridir ve kan depo edebilme özelliği sayesinde ihtiyaç halinde dokuların beslenmesinde aktif rol oynamaktadır. Bu yüzden anatomisi, fizyolojisi ve morfometrisinin doğru bir şekilde bilinmesi son derece önemlidir. Özellikle dalak hacmini etkileyen unsurları bilmek doğru teşhis ve tedavi adımları için gereklidir. Biz de çalışmamızda sol nefrektomi olmuş hastalarda, bölgedeki böbrek yokluğunun dalak hacmini ne kadar değiştirdiğini belirlemeyi amaçladık. Bu doğrultuda, hasta grubunda operasyon öncesi ve sonrası olası dalak hacim değişikliğini ölçüp cinsiyet faktörünü de göz önüne bulundurarak değerlendirdik. Çalışmamızda, yaşları 37-85 arasında değişen 30 kadın ile 32 erkek hastanın abdominal BT görüntüleri retrospektif olarak kullanıldı. Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Anabilim Dalından alınan görüntüler Aquarius sistemine yüklendi. BT görüntülerinden alınan her bir kesitin çevresi manuel olarak çizilip Teraracon programı ile yüzey alanı hesaplandı. Her kesit için ayrı ayrı yapılan bu işlem sonunda yine program tarafından total dalak hacmi hesaplandı. Ölçüm sonuçları SPSS üzerinde istatiksel olarak değerlendirildi ve bulgulara ulaşıldı. Çıkan sonuçlar doğrultusunda, sol böbreğin alınmasının dalak hacminde anlamlı bir artışa neden olduğu ama bu artışta cinsiyetin etkisi olmadığı belirlendi. Literatürde dalak hacim değişikliğini araştıran çalışmalarda, vücutta oluşan fizyolojik değişikliklerin dalak morfometrisinde oluşturduğu farklılıkların incelendiği görüldü. Bizim çalışmamızda literatürdeki araştırmalardan farklı olarak dalağın fizyolojik sebeplerden kaynaklı hacim değişikliği yerine komşusu olan sol böbreğin alınmasıyla oluşan anatomik boşluktan kaynaklı olası hacim değişikliği değerlendirildi. Bu sebeple araştırmamızın, farklı bir bakış açısı sunmasıyla ve sonuçlarıyla literatüre önemli katkı sağlayacağı kanaatindeyiz. Anahtar Kelimeler: Bilgisayarlı tomografi, Böbrek, Cerrahi müdahale, Hacimsel değişim, Lien