Vitreoretinal cerrahide farklı anestezik ajanların uyanma ajitasyonuna etkisi: retrospektif çalışma

Amaç: Uyanma ajitasyonu, genel anesteziden derlenmenin erken dönemlerinde ortaya çıkan ve hasta konforunu azaltan klinik bir durumdur. Bu çalışmanın amacı, vitreoretinal cerrahi uygulanan hastalarda anestezi idamesinde farklı inhalasyon ajanlarının uyanma ajitasyonu üzerine etkilerini retrospektif olarak karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 1 Ocak 2022 ile 30 Haziran 2023 tarihleri arasında vitreoretinal cerrahi yapılan American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III sınıflamasına dahil 254 hasta dahil edilmiştir. Hastalar, kullanılmış olan anestezik ajanlara göre Grup S (Sevofluran) ve Grup D (Desfluran) olarak iki gruba ayrıldı. Hastaların takip formlarından standart monitörizasyon değerleri (sistolik ve diastolik kan basınçları, kalp hızları, ortalama arteryel basınç, periferik oksijen satürasyonu, elektrokardiogram, end-tidal karbondioksit), 5'li ekstübasyon kalite skorları ve uyanma anı (0.dakika (dk)) Richmond ajitasyon sedasyon skalası (RASS) değerleri ile birlikte derlenme ünitesindeki (15. dk, 30. dk), monitörizasyon değerleri, RASS değerleri, bulantı ve kusmasının olup olmadığı, ek analjezik gereksinimleri incelendi. Bulgular: Gruplar arasında demografik veriler, cerrahi ve anestezi süreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Gruplar arasında hemodinamik parametreler karşılaştırıldığında 30., 60.dk grup D kalp atım hızı değerleri ve 45.dk ortalama arter basıç değerleri grup S değerlerine göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Ayrıca gruplar arasında ekstübasyon kalitesi skoru, Richmond ajitasyon skalası ve emir uyumu için her iki grupta anlamlı bir fark izlenmemiştir. Sonuç: Çalışmamızda vitreoretinal cerrahi uygulanan hastalarda genel anestezi idamesi için kullanılan farklı inhalasyon anestezikleri arasında uyanma ajitasyonu açısından fark olmadığı fakat hemodimaik verilerde farklılık oluşturduğu tespit edilmiştir. Anahtar Kelimeler: Vitreoretinal Cerrahi, Desfluran, Sevofluran, Anestezi, Uyanma Ajitasyonu