Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde takip edilen preterm yenidoğanların demografik özellikleri

ÖZET Özvarol O. Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde takip edilen preterm yenidoğanların demografik özellikleri. AİBÜ Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Tıpta Uzmanlık Tezi, Bolu, 2013. Giriş: Preterm doğum gelişmiş ülkeler de dâhil olmak üzere tüm dünyada neonatal mortalite ve morbidite nedenlerinin başında gelmektedir. Bu çalışmada, AİBÜ Tıp Fakültesi Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde Ocak 2012 ve Temmuz 2013 tarihleri arasında prematürite tanısı ile yatırılıp takip ve tedavisi yapılan bebeklerin prenatal, natal ve postnatal sorunları ve demografik özellikler geriye dönük olarak değerlendirilerek prematür doğumların azaltılması ve preterm bebeklerin sekelsiz iyileşmesini sağlamak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, AİBÜ Tıp Fakültesi Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'ne Ocak 2012 ve Temmuz 2013 tarihleri arasında yatırılarak izlenen 22-37 gebelik haftası arasında olan (>22 gebelik haftası, <37 gebelik haftası) 146 prematüre bebeğin demografik ve tıbbi verileri retrospektif incelenmiştir. Toplanan veriler istatistikleri Ki-Kare ve Fischer'in kesin Ki-Kare testleri kullanılarak yapıldı ve %95 güven aralığında değerlendirildi. Bulgular: Bu çalışmada 146 vaka incelendi. Bu vakaların %53.4'ü (n=78) erkek, %46.6'sı (n=68) kız cinsiyetteydi. Gebelik haftasına göre değerlendirildiğinde vakaların %55.5'i (n=81) sınırda prematüre, %25.3'ü (n=37) orta derecede prematüre , %15.1'i (n=22) ileri derecede prematüre ve %4.1'i (n=6) immatür olarak saptandı. Vakaların %80.8'inin (n=118) doğumu sezeryanla, %19.2'sinin (n=28) doğumu doğal yollardan gerçekleşmiştir. Vakaların %28.8'inde (n=42) respitatuar distres sendromu; %6.8'inde (n=10) hafif derecede bronkopulmoner displazi; %7.5'inde (n=11) pnömoni; %3.4'ünde (n=5) mekonyum aspirasyon sendromu; %4.1'inde (n=6) nekrotizan enterokolit; %50.7'sinde (n=74) yenidoğan sarılığı; %6.2'sinde (n=9) intrakranial kanama; %4.8'inde (n=7) yenidoğan konvulsiyonu gelişmiştir. Ayrıca vakaların %12.3'ünde (n=18) patent duktus arteriosus, %6.2'sinde ventriküler septal defekt saptanmıştır. Vakaların YDYBÜ'nde takip ve tedavileri sonucu %95.9'u (n=140) şifayla taburcu edilmiş, %4.1'i (n=6) ise exitusla sonuçlanmıştır. Sonuç: Prematür doğumları azaltmak için uygun bir antenatal takip yapılmalı. Prematüre doğumların büyük kısmı riskli gebelikler sonucu olmaktadır. Riskli bebeklerin intrauterin transportu ile prematüre bebeğin karşılacağı klinik problemler azalacaktır. Anahtar kelimeler: Prematürite, gebelik yaşı, doğum ağırlığı, antenatal takip