Androgenetik alopesi tanılı hastalarda PRP uygulamasının intradermal noktalama enjeksiyonu ile dermapen aracılı mikroiğneleme olarak uygulanmasının klinik bulgular ve trıchoscan ile karşılaştırılması

Amaç: Androgenetik Alopesi; androjenlerin ve genetik yatkınlığın etkisiyle ortaya çıkan ilerleyici bir saç dökülmesi hastalığıdır. Saç seyrelmesi ve saç dökülmesi kişilerin özgüven ve benlik imajını sanılandan daha çok etkilemektedir. Bu hastalarda mevcut kısıtlı medikal tedavilere ek olarak PRP tedavisi kullanılmaktadır. Ancak literatürde PRP tedavisinin uygulama yöntemi için standardizasyon eksikliği söz konusudur. PRP tedavisinin etkinliğini göstermek için objektif verilerle saç analiz parametrelerinin ortaya konulduğu çalışma sayısı da oldukça kısıtlıdır. Bu çalışmada AGA hastalarında PRP tedavisinin Trichoscan verileri ile etkinliğininin gösterilmesi ve dermapen aracılı mikroiğneleme ile noktalama tekniği ile manuel enjeksiyon uygulama yöntemlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Çalışma İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı polikliniğine başvuran 18-55 yaş arası. Norwood-Hamilton Evre II-V arası değişen 62 erkek AGA hastası ile yapılmıştır. Hastalar randomize olarak 2 gruba ayrılıp bir gruba otomatik iğneleme yapan elektrikli bir cihaz olan dermapen ile mikroiğneleme, diğer gruba ise 30 gauge iğne ile noktalama tekniğiyle manuel enjeksiyon halinde yapılmıştır. Olguların sosyodemografik özellikleri, aile öyküleri, ilaç kullanımı, saç çekme test sonuçları, trombosit değerleri kaydedildi. İlk tedaviden önce her hastaya Trichoscan saç analiz değerlendirmesi yapıldı. 2 hafta aralıklarla 3 seans ve son seanstan 1 ay sonra dördüncü seans olmak üzere toplam 4 seans PRP tedavisi yapıldı. Son seanstan önce tekrar Trichoscan değerlendirmeleri, saç çekme testi, PGA ve PAGA memnniyet skor değerlendirmeleri kaydedildi Bulgular: Olguların yaş ortalaması 33.13±6.36 dı. Norwood- Hamilton evrelemesine göre en çok %46 (29) ile Evre III saptandı. Hastalarda tedavi sonrası saç çekme testi anlamlı olarak negatifleşti (p<0.05). Her iki grupta da tedavi öncesine göre Trichoscan analiz parametrelerinden saç sayısı, saç yoğunluğu, terminal saç sayısı,ve terminal saç yoğunluğu için istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p<0.05). Gruplar arasında ise dermapen ile tedavi edilen grupta noktalama tekniği ile tedavi edilen gruba göre anagen saç, telogen saç ve saç uzunluğu ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu. Sonuç: Çalışmamızda AGA hastaları için PRP tedavisinin etkinliği Trichoscan parametreleri ile ortaya koyuldu. PRP uygulama yöntemlerinden dermapen aracılı uygulamanın noktalama tekniğine göre anagen, telogen ve ortalama saç uzunluğu parametrelerinde daha üstün olduğu görüldü. Anahtar Kelimeler: Androgenetik Alopesi, PRP, Trichoscan