Arteria thoracica interna'nın morfometrisinin bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

GİRİŞ VE AMAÇ: A. thoracica interna (ATI) a. subclavia'nın dalı olup genellikle ikinci bölümünden ayrılır. Sternum'un lateralinde çoğunlukla bilateral ve venlerle birlikte merkezi yerleşimlidir. Bu yüzden ATI diğer arterlere göre radyoterapiden daha az etkilenir. Bu yüzden meme cerrahisi için oldukça önemli bir arterdir. ATI'nın anatomik konumu, uygun çapı nedeniyle otolog serbest flep meme rekonstrüksiyonunda yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Cerrahilerdeki yaygın kullanımı sebebiyle ATI'nın varyasyonlarının preoperatif görüntülenmesi oldukça önemlidir. Anatomik özellikleri ve morfometrisinin bilinmesi klinisyenlere kılavuzluk eder. Bu yüzden çalışmamızda ATI'nın varyasyonları, çıkış seviyesi, uzunluğu ve çapı gibi anatomik özelliklerini ortaya koymayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda, Sakarya Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi'ne herhangi bir nedenle başvuran, yaşları 18 ila 69 arasında değişen 37 kadın ve 35 erkek bireyin thorax bilgisayarlı tomografik anjiografi ile elde edilmiş radyolojik görüntüleri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Görüntülerde a. thoracica interna'nın anatomik ve morfolojik özellikleri incelenmiştir. Yapılan ölçümler SPSS ile istatistiksel açıdan değerlendirilmiş ve bulgulara ulaşılmıştır. BULGULAR: Çalışmamızın bulgularına göre ATI uzunluğu, 1-6. interkostal aralık (IKA) seviyelerinde ölçülen ATI çapları, önemli yapılara olan uzaklıkları ve IKA seviyelerinde perforan dal varlığı ve değerleri hem cinsiyete hem de sağ/sol tarafa göre istatistiksel açıdan değerlendirildiğinde anlamlı sonuçlara ulaşılmıştır. SONUÇ: Literatürü incelediğimizde ATI için yapılan ölçümlerin uzunluk, çap ve önemli yapılara olan uzaklık gibi tek bir parametre olarak değerlendirildiği görmektedir. Bizim çalışmamızda ise uzunluk, çap ve diğer morfometrik parametreler bir araya getirilerek literatüre daha kapsamlı bir kaynak oluşturulmuştur. Çalışmamızın sonuçlarının hem klinisyenlere hem de literatüre katkı sağlayacağı kanısındayız. Anahtar Kelimeler: Arteria Thoracica Interna, Arteria Subclavia, Bilgisayarlı Tomografi, Morfometrik Ölçüm, Otolog Meme Rekonstrüksiyonu