Astımlı çocuklarda büyüme ve puberte sürecinin değerlendirilmesi

Astım; geri dönüşümlü diffüz alt havayolu obstruksiyonu ve bununsonucunda hipoksi oluşumu ile karakterize kronik bir hastalıktır. Ataklar sırasında,merkezi sinir sisteminin hipoksiye maruz kalması ve hipotalamo-hipofizer-gonadalaksın nörohormonal düzeninde bozukluk olması sonucu, astımlı çocuklarda büyümeve puberte süreci seyrinde seksüel maturasyonun etkilenebileceği ileri sürülmektedir.Ayrıca hastalığın klinik şiddeti, hastanın cinsiyeti, semptomların kontrol düzeyi veatak sıklığı, astımda kullanılan tedaviler de büyüme parametrelerini ve pubertegelişimini etkileyebilir. Bu çalışmada; astımlı çocuklarda, pubertal gelişimevrelerinin, benzer yaştaki sağlıklı çocuklarla karşılaştırılması ve istatistiksel olarakdeğerlendirilmesi amaçlanmıştır.Bu çalışma; Ocak 2007- Şubat 2010 tarihleri arasında, Abant İzzet BaysalÜniversitesi, İzzet Baysal Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalıve Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı polikliniğinde, astım tanısı ile takip edilen6-18 yaş arası hastaların, dosya kayıtları incelenerek retrospektif olarak yapılmıştır.Elde edilen verilerin istatistiksel analizi için SPSS 15.0 programı kullanılmış,istatistiksel analizlerde p<0.05 anlamlı olarak kabul edilmiştir.Çalışmaya 31'i erkek (%47,7), 34'ü kız (%52,3) toplam 65 hasta ve 27'sierkek (%49,1), 28'i kız (%50,9) olmak üzere 55 sağlıklı çocuk dahil edildi. Puberteevreleri kızlarda (telarş, pubarş, aksillarş, menarş) ve erkeklerde (genital gelişim,pubarş, aksillarş) ayrı ayrı Tanner sınıflamasına göre değerlendirildi. Çalışma grubuile kontrol grubu, kızlarda telarş başlama yaşı açısından karşılaştırıldığında, çalışmagrubunda telarş başlama yaşı kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düşükbulundu (p=0,015). Benzer şekilde çalışma ve kontrol grubunda erkekler, pubarşbaşlama yaşı açısından karşılaştırıldığında çalışma grubunda pubarş başlama yaşıkontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu (p=0,023). Buçalışmanın sonucunda; astımlı çocuklarda puberte bulgularından, kızlarda telarşın,erkeklerde pubarşın sağlıklı çocuklara göre erken başladığı kanaatına varılmıştır.Anahtar Kelimeler: astım, büyüme, puberte süreci, çocukluk çağı