Büyüme geriliği ile başvuran hastalarda Dvit, B12 vit, serum çinko, GH, IGF-1 düzeylerinin incelenmesi

Bu çalışma güncel literatür eşliğinde büyüme geriliği yakınması ile üçüncü basamak merkeze başvuran ya da yönlendirilmiş hastalara tanı koyma aşamasında planlanan testlerin gerekliliğinin saptanmasını amacıyla yapılmıştır. Çalışmamızda Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Çocuk Polikliniklerine başvuran 3ay-18 yaş arası çocuk hastalardan, büyüme geriliği şikâyeti olan ve muayenesi yapılarak tetkik edilmiş hastaların poliklinik kayıt ve dosyaları taranarak veriler toplanmıştır. Ağırlık, boy ve vücut kitle indeksleri, yaş ve cinsiyete uygun persentil eğrilerine göre değerlendirilmiştir. Boy ve kilosu 3 persentil altında olan hastalardan istenen Dvit, B12vit, serum çinko, büyüme hormonu(GH), insülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF-1), düzeyleri vb. gibi parametrelerden elde edilen veriler SPSS 25.0 programında istatistiksel analize tabi tutulmuştur. Çalışmada verilerin normal dağılıma uyup uymadığı Kolmogrov-Smirov testi ile değerlendirildi. Normal dağılıma uyan kantitatif değişkenler ortalama±standart deviasyon, kategorik değişkenler frekans (yüzde) olarak ifade edildi. Normal dağılıma uymayan kantitatif değişkenlerde non parametrik testlerden Mann-Whitney U testi kullanıldı. Kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında ki-kare testi kullanıldı Olasılık (p) değeri 0.05'ten küçük olduğunda karşılaştırmalar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi (p<0.05). Çalışmadan elde edilen bulgu sonuçlarına göre; 100'ü hasta grubu (%56,0'sı erkek), 100'ü kontrol grubu (%56,0'sı kız) olmak üzere toplam 200 olgu değerlendirildi. Hasta grubu olgular ortalama 6,00±4,49 (yıl) yaşında, kontrol grubu olgular 6,11±4,65 (yıl) yaşında idi. Hasta grubu olguların ortalama boyları ve kiloları kontrol grubu olgulardan istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha düşüktü. Hasta grubu olgular ortalama 100,96±26,24 (cm) boyunda ve ortalama 16,37±9,21 (kg) kiloda iken kontrol grubu olgular ortalama 110,83±31,27 (cm) boyunda ve ortalama 22,55±14,49 (kg) kiloda idi. Büyüme geriliği olan (hasta grubu) olguların gelişim düzeyi açısından %100'ü hem boy olarak hem de kilo olarak <3P düzeyinde idi. Kontrol grubu (büyüme geriliği olmayan) olguların boyları kiloları en fazla 50p (%18,0) düzeyinde idi. Hasta grubu olguların D vitamini düzeyleri ortalama 26,91±13,39, kontrol grubu olguların ortalama D vitaminni düzeyleri 28,81±8,19 olarak saptanmış ve kontrol grubu olguların ortalama D Vitamini düzeyleri hasta grubundan fazla olmasına karşın aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Hasta grubu olguların B12 vitamini düzeyleri ortalama 411,57±170,58, kontrol grubu olguların ortalama B12 vitaminni düzeyleri 423,13±167,85olarak saptanmış ve kontrol grubu olguların ortalama B12 Vitamini düzeyleri hasta grubundan fazla olmasına rağmen aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Hasta grubu olguların IGF1 ortalama 86,95±74,38, kontrol grubu olguların ortalama IGF-1 107,03±94,96 olarak saptanmış ve kontrol grubu olguların ortalama IGF-1Vitamini düzeyleri hasta grubundan fazla olmasına rağmen aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Kontrol grubu olguların çinko düzeyleri ortalama 10,31±3,60, hasta grubu olguların ortalama çinko düzeyleri 6,17±3,77 olarak saptanmış ve kontrol grubu olguların ortalama Çinko düzeyleri hasta grubundan istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksekti. Hasta grubu olguların GH düzeyleri ortalama 1,85±1,70, kontrol grubu olguların ortalama GH düzeyleri 1,40±1,47 olarak saptanmış ve hasta grubu olguların ortalama GH düzeyleri kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksekti. Anahtar Kelimeler: Bebek, Büyüme, Büyüme Geriliği, Çocuk, D Vittamini, B12 vitamini, Serum Çınko, GH, IGF-1