Çocuklarda böbrek ve idrar yollarının konjenital anomalileri ve ürolityazis

Amaç: Üriner sistemin konjenital anomalileri (USKA) böbrek, üreter, mesane ve üretranın yapısal ve fonksiyonel malformasyonlarını kapsar. Çocuklarda gelişen üriner taş hastalığının etyolojisinde metabolik bozukluklar, yapısal anomaliler ve idrar yolu enfeksiyonu rol oynamaktadır. Bu tanımlayıcı kesitsel çalışmada USKA'sı olan 0-18 yaş aralığındaki çocuklarda ürolityazis prevalansı ve bu hastalarda ürolityazisin klinik ve metabolik özelliklerinin araştırılması planlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ocak 2020- Eylül 2023 tarihleri arasında Abant İzzet Baysal Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ve Çocuk Nefrolojisi kliniklerinde USKA ve ürolityazis tanısı ile başvuran 0-18 yaş arası çocuklar alındı. Çalışmaya alınan hastaların başvuru yaşı, cinsiyeti, tekrarlayan İYE öyküsü, vücut kitle indeksi, aile öyküsü, kan üre azotu, serum kreatinin düzeyi, serum elektrolit düzeyleri, venöz kan gazı sonuçları, parathormon ve vitamin D düzeyleri, spot idrar ve 24 saatlik idrarda ürik asit, kalsiyum, oksalat, sitrat, sistin düzeyleri, taş biyokimyasal analiz sonuçları, görüntüleme bulguları Karmed hastane sistemi ve E-nabız veri tabanlarında retrospektif olarak incelendi. Bulgular: USKA'sı olan 324 hastanın %6,8'inde (n=22) ürolitiyazis tespit edildi. Ürolityazis tanısı alan 73 hastanın %30'unda (n=22) USKA mevcuttu. USKA ve ürolityazisi olan hastalarda böbrek hipoplazisi, ektopik böbrek, böbreklerde rotasyon anomalisi, böbreğin kistik hastalıkları, çift toplayıcı sistem, üreterosel, VUR, UP darlık ve/veya mesane divertikülü tespit edildi. Hastaların %45,5'inde (n=10) kilo fazlalığı veya obezite mevcuttu. Üriner taşların %85'i böbreklerde, %9'u üreterlerde ve %6'sı mesanede bulunuyordu. İdrarın biyokimyasal analizi yapılan hastalarda (n=17) en sık hipositratüri (%58,8) ve hiperokzalüri (%45) saptandı. Sonuç: USKA'sı ve ürolityazisi olan çocuklarda üriner taş oluşumunda üriner stazın, metabolik bozuklukların ve vücut kitle indeksinde artışın önemli rol oynadıkları düşünüldü. Anahtar Sözcükler: Çocuk, üriner sistemin konjenital anomalileri, ürolitiyazis