CAD/CAM ve prefabrik post sistemlerinin kırılma dayanımlarının karşılaştırılması

Yöntem: Bu çalışmada ortodontik veya periodontal sebeplerle çekimi yapılmış, üzerinde kırık veya çatlak olmayan, çürüksüz, restorasyonu olmayan ve hipoplastik defekti bulunmayan 60 adet insan üst çene santral dişi kullanıldı. Kullanılan bu dişlerle 6 grup oluşturuldu (n=10).Dişler mine sement sınırının 2 mm üzerinden köklerinden ayrıldı. Dekoronasyon işlemi sonucunda dişlere 1 mm genişlikte shoulder basamak oluşturulup 2 mm yüksekliğinde ferrule elde edildi. Sonrasında dişlere kanal tedavisi uygulandı. Tüm dişlere 1.4 mm çapındaki drillerle 9 mm derinliğinde post boşlukları oluşturuldu. Bu çalışmada post kor grupları; Prefabrik Cam Fiber Post (Grup A), Zirkonya Post (Grup B), Titanyum Post (Grup C), CAD/CAM üretimli Cam Fiber Post Kor (Grup D ), Zirkonya Post Kor (Grup E), Titanyum Post Kor (Grup F) olmak üzere 6 gruptan oluşturuldu. Tüm post-kor restorasyonları, dual cure kompozit rezin siman (RelyX 2Unicem) ile simante edildi. Prefabrik postlar için kompozit rezin kor uygulandı. Her bir örnek için metal koping oluşturuldu, dual cure kompozit rezin siman (RelyX 2Unicem) ile simante edildi. Örnekler akrilik rezin bloklara gömüldü. Sonrasında örneklere 5000 kez ısısal döngü (5-55 derece) uygulandı ve kırılma dayankılılığı ölçülmesi amacıyla, Universal test cihazı kullanılarak her bir dişin uzun eksenine 45 derece eğimle statik yükleme yapıldı. Materyal ve üretim şeklinin kırılma dayanımı üzerindeki etkisi Two-way ANOVA testi ile değerlendirildi, post hoc analizlerde Tukey HSD test kullanılıldı. Kırık tiplerinin karşılaştırılmasında Fisher's Exact test ve Fisher Freeman Halton Exact test kullanıldı. Anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildİ. Bulgular: İstatistiksel analiz sonuçlarına göre gruplar arasında ortalama kırılma dayanıklılığı yönünden anlamlı farklılık bulundu. CAD/CAM gruplarında; Zirkonyum materyalinin kırılma dayanımı (809N), Titanyum (569N) ve Cam Fiber'den (342N) anlamlı şekilde yüksek bulundu. Prefabrik üretim şeklinde; Zirkonyum materyalinin kırılma dayanımı (605N), Cam Fiber'den (445N) anlamlı şekilde yüksek bulunurken. Zirkonyum ve Titanyum materyalleri (538N) arasında anlamlı bir farklılık yoktu. Sonuç: Bu çalışmada her iki üretim şeklinde de Zirkonya Postlar kırılma dayanımı açısından en dayanıklı grup çıkarken, dayanıklılığı en düşük grup Cam Fiber Postlar olarak bulunmuştur. Üretim yöntemi ve malzeme birlikte kırılma dayanımını etkilemektedir.