Deneysel kontrast madde nefropatisinin önlenmesinde pentoksifilinin etkinliği

Kontrast nefropati (KN) gelisiminde, renal meduller hipoksi ve oksidatif stresspatogenezde önerilen önemli mekanizmalardandır. Antioksidan veimmünomodülatör etkili pentoksifilin(PTX)'in, renal iskemi-reperfüzyon hasarınıönledigini gösteren çalısmalar mevcuttur. Bu çalısmada, PTX'in KN'yi önlemedeyararlı olup olmadıgının arastırılması amaçlandı.On altı adet Wistar-albino disirat, rastgele 4 gruba ayrıldı (her grupta n=6): Kontrol grubu, KM verilen grup(KM), Pentoksifilin verilen grup (PTX) ve PTX ve KM verilen grup (PTX+KM).Kontrol ve KM dısındaki gruplara, 5 gün süreyle PTX 20 mg/güngünde bir kere ve oral olarak verildi. Bütün ratlar 2 gün susuz bırakıldıktan sonra,kontrol ve PTX dısındaki gruplara yüksek ozmolal KM diatrizoate (6 ml/kg) İVuygulandı. Böbrek fonksiyon parametreleri,inflamatuvar belirteçler, serum veböbrekte dokusunda oksidatif stress belirteçleri ölçüldü. Böbrek dokularınınhistopatolojik degerlendirmesi yapıldı.Sadece KM grubunda, serum kreatinin vekan üre azotu degerlerinde anlamlı yükselme bulundu (p<0.05). PTX verilengrupta serum kreatinin mutlak degisim degerleri, KM grubuna göre anlamlı olarakdaha düsüktü (p<0.05). Kreatinin klirensindeki azalma, sadece KM grubundaanlamlı düzeydeydi(p<0.05). Kreatinin klirensi mutlak degisim degeri bakımındangruplar arasında fark saptanmadı. PTX+KM alanlarda serumda ileri proteinoksidasyon ürünü ve malondialdehit düzeyleri, KM grubuna göre anlamlı olarakdaha düsük bulundu (p<0.05). Mikroalbüminüri mutlak degisim düzeyi veinflamatuar parametreler açısından gruplar arasında fark yoktu. KM grubundakihistopatolojik degisiklikler diger tüm gruplardan anlamlı olarak daha ileridüzeydeydi (p<0.05). Sonuç olarak, PTX'ler KN gelisimini durdurabilir veyahafifletebilirler.