Omuz ağrısı olan baş üstü sporcularda nöromüsküler antrenman temelli egzersiz programının etkinliği

Bu çalışmanın amacı, omuz ağrısı olan baş üstü sporcularda aynı yoğunlukta uygulanan nöromüsküler antrenman temelli egzersiz programının (NEP) ağrı, omuz fonksiyonu, kinezyofobi, omuz ağrısına özgü risk faktörleri, kas tonusu ve atletik performans üzerindeki etkinliğinin araştırmaktır. Bu randomize kontrollü çalışmaya, ortopedi hekimi tarafından subakromiyal ağrı teşhisi almış 28 başüstü sporcu dahil edilmiş ve bireyler randomize olarak NEP (Group 1) ve Thrower's Ten egzersiz (TTE) (Group 2) gruplarına ayrılmıştır. Egzersizler iki grupta da haftada 3 gün, 8 hafta boyunca fizyoterapist gözetiminde uygulanmıştır. Olgular tedaviden önce ve sonra değerlendirilmiştir. İstirahat, aktivite ve gece ağrısı Vizüel Analog Skala (VAS) ile, basınç ağrı eşiği dijital algometreyle, omuz yaralanmalarına özgü risk faktörlerini Hylygth Programı ve atletik performansı Y Denge Testi – Üst Ekstremite (YBT-UQ), Kapalı Kinetik Zincir Üst Ekstremite Stabilite Testi (CKCUES) ve Tek Kol Oturarak Gülle Atma Testi (SSPT) ile değerlendirilmiştir. Omuz fonksiyonel durumunu Kol, Omuz ve El Sorunları (DASH) anketi ile, kinezyofobi Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TKS) ile ve kas tonusu Myoton ile değerlendirilmiştir. Tedavi sonrasında, her iki grupta ağrı, omuz fonksiyonel durumu, kinezyofobi, omuza özgü risk faktörleri, kas tonusu, atletik performans parametrelerinde iyileşme görülmüştür (p<0,05). Tedavi sonrası gruplar arasında ağrı, omuz esneklik parametrelerinde, internal (IR) ve eksternal rotasyon (ER) hariç tüm kuvvet parametrelerinde, CKCUES test sonuçlarında Grup 1 lehine anlamlı fark saptanmıştır (p<0,05). Sonuç olarak, NEP'nin gece ağrısı, basınç ağrı eğşiği, omuz esneklik parametreleri, CKCUES test sonuçları, kuvvet parametreleri ve kas tonusu üzerine etkisi TTE programına kıyasla üstündür. Omuz ağrılı başüstü sporculara NEP'nin uygulanmasına yönelik litaretürdeki ilk sonuçları sunan bu klinik çalışma, düşük maaliyetli, uygulanması kolay ve yan etkisi olmayan protokolün erken dönemde uygulanmasının ağrı ve omuz yaralanmalarına yönelik risk faktörlerinin iyileşmesi ve kontrolü açısından avantaj sağlayabileceğini göstermiştir.