Endometrial kanser hastalarında yeni 2023 FIGO evreleme sisteminin prognostik hassasiyetinin değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada, kliniğimizde endometrium kanseri nedeniyle tedavi alan hastaların evrelerinin 2009 FIGO ve 2023 FIGO evreleme sistemleri ile tekrar belirlenerek, 2023 FIGO evreleme sisteminin prognostik hassasiyetini değerlendirmek hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif kohort çalışması, Akdeniz Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde endometrium kanseri tanısı ile tedavi ve takip edilen, Ocak 2014 ve Aralık 2023 yılları arasında başvuran hastaların incelenmesini içermektedir. Hastalar önce 2009 FIGO evreleme sistemine göre evrelendirilmiştir, ardından aynı veriler kullanılarak 2023 FIGO evreleme kriterlerine göre yeniden evrelendirme yapılmıştır. Hastaların demografik, klinik, patolojik ve moleküler verileri toplanmış ve sağkalım sonuçları analiz edilmiştir. Genel sağkalım (OS) ve hastalıksız sağkalım (DFS) oranları Kaplan-Meier yöntemi ile hesaplanmıştır ve gruplar arası farklılıklar log-rank testi ile değerlendirilmiştir. Bulgular: 2023 FIGO evreleme sistemi kullanıldığında, özellikle erken evre hastalık gruplarında anlamlı oranda evre değişimi tespit edilmiştir. Güncel sistemin histolojik alt tipi değerlendirmesi, LVSI varlığı, lenf nodu metastaz boyutu ve moleküler sınıflama gibi parametreleri içermesi, 2009 FIGO evreleme sistemine kıyasla daha yüksek prognostik ayrım gücü sağlamıştır. 2023 FIGO evreleme kriterlerine göre yukarı evrelendirilen hastalarda OS ve DFS oranlarının anlamlı olarak daha düşük olduğu bulunmuştur. (p<0.05). Sonuçlar: Güncellenmiş 2023 FIGO evreleme sistemi, moleküler ve histopatolojik parametreleri entegre ederek 2009 FIGO sınıflamasına kıyasla daha yüksek prognostik doğruluk sağlamaktadır. Anahtar Kelimeler: Endometrium kanseri, 2023 FIGO evrelemesi, prognostik hassasiyet, moleküler sınıflama, sağkalım analizi