Enfeksiyöz olmayan üveitte serum sitokin düzeyleri ile oküler enflamasyon bulguları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Amaç: Enfeksiyöz olmayan üveit hastalarında enflamatuar sitokinlerin serum düzeylerinin analizi ve sitokin seviyeleri ile üveit bulguları arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif kesitsel klinik çalışmaya, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları kliniğine başvuran üveit hastaları ve sağlıklı kişilerden oluşan kontrol grubu dahil edildi. Üveit hastalarının demografik özellikleri ile oftalmolojik muayene, optik koherens tomografi ve fundus floresein anjiyografi bulguları kaydedildi. Klinik değerlendirme ve üveit sınıflaması Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) kriterlerine göre yapıldı. Tüm üveit hastalarında etyolojik nedene yönelik tetkikler istendi ve tespit edilen ilişkili sisitemik hastalık ya da spesifik üveit antitesi var ise not edildi. Çalışmaya katılan üveit hastalarının ve sağlıklı kişilerin serum örneklerinde İnterlökin-6 (IL-6), İnterlökin-10 (IL-10), İnterlökin-17A (IL-17A) ve tümör nekroz faktör alfa (TNF-α) düzeyleri insan microELİSA kitleri ile ölçüldü. Üveit hastaları ile sağlıklı kişilerden elde edilen serum sitokin düzeyleri karşılaştırıldı. Ayrıca hastalarda üveit özelliklerine göre yapılan alt gruplar arasında sitokin seviyeleri açısından fark olup olmadığı analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya 23 hasta ve 23 sağlıklı katılımcı dahil edildi. Ortalama serum TNF-α ve serum IL-6 seviyeleri hasta grubunda kontrol grubuna kıyasla daha yüksek bulundu ve fark istatistiksel olarak anlamlıydı (sırasıyla p=0,026, p=0,024). Ortalama serum IL-17A ve IL-10 seviyelerinde ise hasta ve sağlıklı gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlenmedi (sırasıyla p=0,84, p=0,59). Ortalama serum IL-6 seviyeleri hasta grubunda erkek cinsiyette kadınlara göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,039). Serum IL-10 düzeyleri bilateral tutulumlu üveit olgularında tek taraflı olgulardan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,003). Ortalama serum TNF-α düzeyi keratik presipitat olan grupta olmayan gruba göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,019). Sonuç: Serum IL-6 ve TNF-α seviyelerinin akut evredeki enfeksiyöz olmayan üveit hasta grubunda sağlıklı gruba göre yüksek olduğu tespit edildi. Üveit hastalarında serum sitokin seviyeleri klinisyenlere hem prognostik değerlendirme hem de hedefe yönelik tedavi sürecinde yarar sağlayabilir ve bu konuda yapılacak daha geniş katılımlı prospektif çalışmalara ışık tutabilir. Anahtar kelimeler: Serum interlökin, üveit, enflamasyon, sitokin