Effects of recreational cannabis use and subclinical psychosis risk on brain white matter integrity and structural connectivity in adolescence

Literatürde sağlıklı popülasyonda esrar kullanımının psikoz riskine etkisini araştıran az sayıda çalışma bulunmaktadır. Ayrıca, önceki difüzyon tensor görüntüleme ve yapısal bağlantıyı araştıran çalışmalar metodolojideki çeşitlilikler sebebiyle tartışmalı bulgular ortaya koymaktadır.Bu tez literatürdeki eksiklikleri tamamlayabilmek amacıyla 1) esrar kullanımının klinik düzeyde olmayan psikoza bir etkisinin var olup olmadığını; 2) kronik olmayan esrar kullanımının ve psikoz riskinin birlikte beyin beyaz madde bütünlüğünü ve yapısal bağlantısı üzerinde bir etkisinin olup olmadığını araştırmaktadır. Çalışmaya ergenlik ve genç yetişkinlik dönemlerinde olan 25 esrar kullanıcısı ve hayatında hiç esrar deneyimlememiş 25 katılımcı katılmıştır. Bu çalışmada bölgesel Trakt Tabanlı Mekansal İstatistik ve Yapısal Network analizleri yapılmıştır. Beyin beyaz madde bütünlügünü inceleyebilmek amacıyla fraksiyonel anizotropi (FA), ortalama difüzivite (MD), axiyel (AD) ve radial difüziviteyi kapsayan difüzyon tensor ölçütleri elde edilirken, yapısal bağlantıyı değerlendirebilmek amacıyla yapısal bağlantı parametreleri (genel etkililik, lokal etkililik ve kümeleme katsayısı) incelenmiştir. Esrar kullanımı, Esrar Deneyim Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Klinik anlamda olmayan psikozu değerlendirmek amacıyla Toplumda Psişik Yaşantıları Değerlendirme Ölçeği (CAPE-42) kullanılmıştır. Alkol ve tütün kullanımının olası bozucu etkilerini engelleyebilmek amacıyla, haftalık alkol ve gündelik sigara tüketimi göz önünde bulundurulmuştur. Sonuçlar, esrar kullanımı olan grubun kullanmayanlara kıyasla daha fazla subklinik psikoz riskine sahip olduğunu ortaya koymaktadır. Trakt Tabanlı Mekansal İstatistik(TBSS)analizinin sonucuna göre, esrar kullanımının ve klinik anlamda olmayan psikoz riskinin korpus kallozum ve superior longitudinal fasikulus bölgesindeki beyaz madde bütünlüğüne bir etkisi bulunmamaktadır. Benzer ̧sekilde, yapısal network parametreleri üzerinde esrar kullanımı ve psikoz riskinin bir etkisi gözlemlenmemiştir. Bu sonuçlar ergenlik döneminde kronik anlamda kullanılmayan esrarın subklinik psikoz riskini arttırabildiğini ancak esrar kullanımı ve psikoz riskinin birlikte beyin beyaz madde bütünlüğünü ve topolojisini etkilemediğini ortaya koymaktadır.