Eritrosit Aferezi gerektiren Orak Hücre Anemili hastalarda T hücre (T-Helper/T-Supresör ve Doğal Öldürücü hücre) düzeyleri

Orak hücre anemisi (OHA); kronik hemolitik anemi ve küçük damarlarda tıkanmalar sonucunda gelişen akut/kronik doku nekrozu ve organ disfonksiyonu ile karakterize, otozomal resesif geçişli bir hemoglobinopatidir.Orak hücre anemili hastalarda, özellikle çocuklarda, immün fonksiyon bozukluğu ve fonsiyonel aspleni nedeniyle enfeksiyonlara eğilim artmıştır ve ağır enfeksiyonlar vazooklüzif krizler için uygun bir ortam oluşturmaktadır.Eritrosit aferezi, oraklaşmaya bağlı komplikasyonların tedavisinde ve önlenmesinde yararlı bulunmuştur. Bununla birlikte, immün bozukluğu olan orak hücre anemili olgularda T lenfositlerin rolü ve eritrosit aferezinin T hücre alt grupları üzerine etkisi henüz tam olarak tanımlanmamıştır.Çalışmamızda, eritrosit aferezi uygulamasının T hücre düzeyleri üzerine etkisini belirlemek amacıyla, 39 OHA'lı hastada aferez öncesinde ve sonrasında T lenfosit işaretleyicileri ile akım sitometrik analiz yapıldı.CD3(+) T lenfositler, CD4(+) yardımcı T hücreler, CD8(+) sitotoksik T lenfositler ve NK hücrelerin oranı aferez öncesinde sırasıyla %21,36±14,54, %15,86±11,41, %10,13±7,24 ve %5,40±2,88 olarak belirlenmiştir. Eritrosit aferezi sonrasında yapılan ölçümlerde, CD3(+) T lenfositler %36,23±16,10 (p<0,001), CD4(+) yardımcı T hücreler %21,32±10,08 (p=0,002), CD8(+) sitotoksik T lenfositlerin %14,70±8,20 (p<0,001) ve NK hücrelerin %9,69±5,97 (p<0,001) düzeylerine yükseldiği bulunmuştur.Eritrosit aferezi yapılan OHA'lı olgularda T hücre düzeylerinin anlamlı şekilde arttığı gözlenmiştir. Bu artışın temel nedeni ve klinik önemi, daha geniş bir hasta grubunda ve klinik bir çalışmada değerlendirilmelidir.