Gazi üniversitesi tıp fakültesi hastanesi erişkin acil servisinde triajda acil tıp doktoru bulunmasının hastaların triajda beklediği ve acil serviste geçirdiği toplam süre üzerindeki etkisinin belirlenmesi

Her geçen gün artan acil servis kalabalığının neden olduğu uzamıs bekleme ve islem sürelerini azaltmak amacıyla gelistirilen, literatürde yeni yer almaya baslayan ve birçok merkezde halen deneme asamasında olan `gör ve tedavi et' metodunu hastanemiz acil servisinde kullanarak, islevselliğini test etmeyi amaçladık. 22.06.2007 ? 28.06.2007 tarihlerinde bir hafta süreyle mevcut sistemde değisiklik yapmadan 24 saat boyunca kontrol grubu verileri toplandı. Literatür bilgisine ve kontrol grubu verilerine dayanılarak, yoğunluğun en çok arttığı ve bekleme sürelerinin uzadığı saatlerin 12:00 ? 23:59 saatleri olduğunu belirlendi ve çalısmamız 12.07.2007 ? 18.07.2002 tarihleri arasında bu saat diliminde yapıldı. Çalısma grubunda triaj ekibine; yoğunluk nedeniyle hastaların hemen muayeneye alınamadığı durumlarda, uygun olan hastaların ilk değerlendirmesini triaj esnasında yapabilecek, bekleme süresi içinde özellikle hafif hastalardan bazı tetkikleri isteyip gerekli müdahaleyi yapabilecek, reçetelerini düzenleyerek ve de uygun sekilde yönlendirerek acil servisteki islemlerini sonlandırabilecek ve muayene alınması gereken bazı hastaların tetkiklerini triaj esnasında isteyebilecek bir acil tıp kıdemli asistanı dahil edildi. Her iki grupta da hastaların basvuru saatleri muayeneye alınıs saatleri ve acil servisten ayrılıs süreleri kaydedilerek, bekleme süreleri ve islem süreleri hesaplandı. Elde olunan verilerde bağımsız oranların karsılastırılmasında Pearson ki-kare testi, bağımlı verilerin analizinde ise student t-testi kullanıldı. Çalısmamız sonucunda kullanılan yöntemin hedef hasta grubu, triaj skoru 4 ve 5 olan hastalarda, bekleme süresi çalısma grubunda daha uzun bulunurken, islem süresi çalısma grubunda daha kısa bulunmustur. Çalısma grubunda bekleme süresinin uzun olması, bu hastaların bekleme süresi içinde tetkik ve tedavi gibi tüm islemlerinin yapılmasına bağlanmıs, bu da aynı hasta grubunun islem sürelerinin kısalmasıyla desteklenmistir.