Gebeliğin geçici tirotoksikozununnötrofil/lenfosit oranı ile ilişkisinin incelenmesi

Giriş ve amaç: Gebeliğin geçici tirotoksikozu (GGT), non-otoimmün olan gestasyonel dönemde görülen bir hipertiroidi türüdür. Gebeliğin ilk trimesterinde hCG düzeyindeki yükselişe bağlı olarak ortaya çıkar, hCG seviyesi gebeliğin ilerleyen aylarında düşer ve bu durum genellikle spontan olarak düzelir ve tedavi ihtiyacı olmaz. Trombosit/lenfosit oranı (PLO) ve nötrofil/lenfosit oranı (NLO) pro-inflamatuar belirteçler olup sistemik inflamasyonu gösterir ve inflamatuar hematolojik değerler olarak yaygınlaşan araştırma konuları haline gelmiştir. Burada gestasyonel geçici tirotoksikoz ile inflamasyon belirteci olarak kabul edilen NLO ve PLO arasındaki ilişkiyi incelemeyi hedefledik. Gereç ve yöntem: Adıyaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2021 ve 2023 Ocak ayları arasında İç Hastalıkları polikiniğine başvuran gebeliğin geçici tirotoksikozu tanısı konulan 60 hasta ile sağlıklı kontrol grubundan oluşan 60 gebenin tetkik sonuçları hastane kayıt sistemi üzerinden retro-spektif olarak incelendi. Gebelerin yaş, hemoglobin, beyaz küre sayısı, nötrofil, lenfosit, bazofil, monosit, trombosit sayısı, NLO, PLO, TSH, sT3, sT4 tetkik düzeyleri incelendi. İstatistiksel veri analizi yapılırken istatistiksel açıdan p < 0,05 değeri anlamlı kabul edildi. Bulgular: GGT saptanan gebe hastaların NLO ortalaması 3,5589±1,37046, sağlıklı kontrol grubunun NLO ortalaması 3,4820±1,25496 idi. P değeri 0,967 olup gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. GGT saptanan gebelerin PLO ortalaması 133597,2167±55951,37958, sağlıklı kontrol grubunun trombosit/lenfosit (PLO) oranı ortalaması 119307,2500±40490,29361 idi. P değeri 0,193 olup her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmedi. Fakat GGT saptanan gebelerin trombosit sayısı ile sağlıklı kontrol grubunun trombosit düzeyleri arasında anlamlı anlamlı bir bağ saptandı (p<0,05).Hasta gebelerde trombosit sayısı ortalaması 245766,6667±49154,32863, sağlıklı kontrol grubunun trombosit sayısı 231383,3333±63338,50187'dir. Sonuç: Gestasyonel geçici tirotoksikoz ile NLO ve PLO arasında herhangi bir ilişki bulunamadı fakat trombosit sayısı arasında anlamlı bir ilişki saptandı. Bu durumda GGT'nin herhangi bir inflamatuar süreçle ilgisinin olamayabileceği söylenebilir. Fakat çalışmamızın limitasyonlarından dolayı ileride çok sayıda hasta ile yapılacak prospektif çalışmalar bu konuda daha aydınlatıcı olacaktır. Anahtar kelimeler:Gestasyonel geçici tirotoksikoz, NLO, PLO