Hemodiyaliz hastalarında atorvastatinin lipid paneli ve inflamatuar sitokinlere etkisi

AMAÇ: Hemodiyalize giren hastalarda atorvastatinin lipid profili ve çeşitli inflamatuvar sitokinlere etkisini araştırmak. YÖNTEM: Çalışmaya haftada üç defa hemodiyalize giren, altı haftalık diyet ve egzersiz tedavisine rağmen düşük yoğunluklu kolesterol (LDL-kolesterol) düzeyleri 100 mg/dl'den yüksek olan hemodiyaliz hastaları alındı. Lipid profili ve inflamatuvar sitokin düzeylerini etkileyebilecek hastalığı olanlar ve/veya ilaç kullanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Çalışma başlangıcında hastalara atorvastatin 1x10 mg/gün verildi. Tedavi öncesi, tedavinin 4. ve 8. haftasında rutin biyokimyasal parametreler, lipid profili, yüksek duyarlıklı C reaktif protein (hs-CRP) ve sitokin (tümör nekrozis alfa (TNF-α), transforming growth faktör beta-1 (TGF- β1)) düzeyleri çalışıldı. BULGULAR: Çalışmaya %42,5'si (n:17) kadın, %57,5'i (n:23) erkek toplam 40 hasta alındı. Hastaların yaş ortalamaları 52,05±14 (20-69) yıl idi. Çalışma sonunda, başlangıç düzeylerine göre Trigliserit (-22,8 %, p<0,0005), LDL kolesterol (-25,5 %, p<0,0005), TNF-α (-46,5 %, p<0,0005) ve hs-CRP (-26,6 %, p=0,004) düzeylerinde belirgin azalma tespit edildi. HDL kolesterol, TG and TGF-β1 düzeylerinde ise anlamlı değişiklik izlenmedi. Çalışma süresince karaciğer fonksiyon testleri, CPK düzeylerinde anlamlı değişiklik olmadı. Statin kullanımına bağlı yan etki izlenmedi. SONUÇ: Hemodializ hastalarında 8 haftalık atorvastatin tedavisi ile serum lipid profilinde oluşan olumlu değişikliklerin yanı sıra inflamasyon belirteçlerinde gerileme saptanmıştır. Bu hastalarda atorvastatin tedavisi güvenli olarak kullanılabilir.