İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesine kabul edilen hastalarda sarkopeni ile erken dönem mortalite arasında ilişki

İç Hastalıkları Yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalarda sarkopeni ile erken dönem mortalite arasında ilişki. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2025.Çalışmamızın amacı, İç Hastalıkları Yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalarda objektif ölçütlerle saptanmış olan sarkopeninin sıklığını ve var olan sarkopeni ile erken dönem mortalitesi arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Yoğun bakımdaki hastalarda artmış inflamasyon, beslenme yetersizliği ve çoklu organ yetmezliği gibi komorbiditelerin varlığı nedeniyle artmış sarkopeni sıklığı söz konusudur. Çalışmamızda Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesine 01.04.2022-.01.04.2023 tarihleri arasında kabul edilmiş ve abdominal tomografisinde psoas kas alanı ve kranial tomografi ile de masseter kas alanı hesaplanabilen toplamda 410 hasta dahil edildi.Yoğun bakım ünitemizdeki hastalarda % 71.8 gibi önemli oranda sarkopeninin var olduğunu gözlemledik. Sarkopenik hastaların serum albümin ve hemoglobin seviyeleri ile prognostik nutrisyonel indekslerinin sarkopenisi olmayanlara göre daha düşük; CRP, prokalsitonin gibi inflamatuvar belirteçlerinin se daha yüksek olduğunu gördük. Sarkopenik hastalarımızda sarkopenisi olmayanlara oranla ilk 28 gündeki mortalite oranının belirgin daha yüksek olduğu görüldü. Sarkopenik hasta grubunda erken dönemde mortalite riskinin sarkopenik olmayanlara göre 2,34 kat daha fazla olduğu saptandı. Sonuç olarak iç hastalıkları yoğun bakım ünitesinde sarkopeni oldukça sık karşılaşılan ve hastaların erken dönem mortalitesini arttıran önemli bir etkendir ve sarkopeninin objektif tanısında var olduğunu bildiğimiz kas kütle ölçümlerinin güncel pratikte kullanılabilmesi mümkündür. Gerek psoas kas alanı gerek se masseter kas alanı sarkopeninin varlığının tespiti için kullanılabilinir; her ikisinin de bizim hasta popülasyonumuz için klinik öngördürücülüğünün benzer olduğunu söyleyebilmek mümkündür. Anahtar Kelimeler: sarkopeni, kas kütlesi, yoğun bakım, mortalite